慢阻肺进展到后期，很多病人会出现缺氧状态。这时，医生可能建议患者吸氧。长期氧疗能够阻止慢阻肺长期缺氧后继发的肺动脉高压、肺心病等严重并发症，改善患者的自理能力和生活质量。因此，正确吸氧对于慢阻肺患者十分重要。  

所有的慢阻肺患者都需要吸氧吗？  

并不是所有的慢阻肺患者都需要吸氧，过度氧疗对患者也是一种伤害，出现以下情况时建议吸氧：

① 患者出现呼吸困难时，建议短时间吸氧；

② 患者在运动时，由于身体本身耗氧量增加，此时出现缺氧，建议吸氧；

③ 长期持续氧疗，动脉血气分析氧分压低于55mmHg，或外周血氧饱和度监测低于88%，尤其是患者已经出现了肺心病、肺动脉高压、心功能不全等情况时，建议长期吸氧。  

吸氧流量越高越好吗？吸氧时间越长越好吗？  

虽然吸氧对于慢阻肺患者十分重要，但不是吸氧流量越高越好。对于慢阻肺患者来说，吸氧的目标是将其外周血氧饱和度控制在92%～93%左右，这样即可维持重要器官的功能，保证周围组织的氧气供应。因此应注意控制好吸氧流量，长期吸氧一般采用持续低流量吸氧的方式，1～2升/分钟，吸入氧气的浓度为25%-29%，每日吸氧持续时间>15个小时。因为高浓度吸氧可能造成慢阻肺患者二氧化碳潴留，引发肺性脑病。

睡眠时可以不用吸氧吗？  

慢阻肺病人在睡眠时由于中枢神经兴奋性降低及上呼吸道阻塞等原因，更容易出现低氧血症及二氧化碳潴留，因此对于有家庭氧疗需求的慢阻肺患者，建议睡眠时持续用氧。建议根据睡眠时的血氧饱和度调整夜间吸氧浓度，保持血氧饱和度92%～93%左右。

慢阻肺患者家庭氧疗如何选择血氧仪？  

指夹式脉搏血氧仪体积小、易于携带、操作方便，适合慢阻肺患者家庭氧疗及日常监测血氧饱和度。购买时应通过正规途径，选择包装上带有“械”字号的产品。初次使用家用血氧仪之前，要仔细阅读产品使用说明书，了解血氧仪的使用方法及注意事项。

慢阻肺患者吸氧有哪些注意事项？  

① 主要监测外周血氧饱和度，看是否缺氧，吸氧浓度在3L/min以下，避免氧中毒，如果病人活动后出现发绀、气短加剧，血氧下降，可短时间高浓度给氧，待症状缓解后，再降低氧浓度，避免长时间高浓度吸氧；

② 如患者存在二氧化碳升高，在吸氧期间需密切注意患者精神状态是否嗜睡，有无烦躁不安，精神亢奋，有无球结膜水肿等，必要时应进行血气分析的检测；

③ 注意吸氧的湿度和温度，适当加温、湿化来保护气管及支气管粘膜，维持纤毛运动，促进痰液排出，避免对气道造成损伤；

④ 注意吸氧管道的定期消毒，避免交叉感染；

⑤ 氧气瓶、制氧机应放于阴凉处，并远离烟火和易燃品，绝对不能吸烟或燃烧物品，氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击，防止爆炸。