简单先天性心脏病患儿及时手术治疗后,心脏功能恢复正常,工作学习不受影响,结婚生子也和常人一样。但复杂先心病矫正手术后,往往心功能不能完全恢复至正常人水平。因此,对于女性患者而言,是否可以结婚生子即使医生也心存顾虑。我省自上世纪80年代始开展了复杂先天性心脏病外科治疗。不少患儿已陆续进入婚育年龄,因此,如何处理这类问题十分迫切。最近两例复杂心脏畸形手术后成功分娩,为处理该类问题提供了有益参考。
现报告如下。
例1, 女,先心病,肺动脉闭锁,室间隔缺损,大动脉转位,动脉导管未闭,于2009年4月(21岁)行心内隧道左心室流出道重建及异种带瓣管道重建肺动脉与右心室连接手术。2011年6月足月妊娠自然分娩顺利产健康男婴。现母子均健康。
例2,女,先心病,三尖瓣闭锁,肺动脉狭窄,于1994年(10岁)行全腔静脉肺动脉连接手术。手术后恢复良好,大学毕业后自己开公司,每天坚持锻炼。于2012年足月破腹产健康女婴,现母女健康。
例1的手术为医学上讲的解剖根治,心脏功能尤其心脏储备功能获得足够恢复,因此,其能承受自然分娩的过程。而例2手术为生理例矫治,心脏储备功能仍不能达到完全正常,因此,医生建议其实施了破腹产。上述两例成功病例初步表明, 对于女性患者而言,复杂心脏畸形合适矫正后不仅能健康生活,而且还可以享受做母亲的快乐。但怀孕及分娩应接受有丰富经验的医生指导,根据每个不同情况采取不同处理方案。
文章 两例复杂心脏畸形手术后结婚、生子报道
吴忠仕
主任医师
中南大学湘雅二医院
文章 孕检发现胎儿先心病怎么办?
吴忠仕
主任医师
中南大学湘雅二医院