感冒发烧,打针输液要好的快些?
发表人:
李明
阅读量:
75人
Dr Li: 这是不科学的,拒绝盲目输液。
要尊重常识,感冒是最常见的小儿呼吸道疾病,包括腺病毒感染,大多数可自行恢复。目前并没有特殊针对性治疗,而打针输液既不是常规对症治疗,也不属于病因治疗。所以,质疑其有效性和合理性完全有必要。
原则上,“药物能口服就不输液,输液的疗效并不强于口服”,这个也是基本医疗常识。事实上,“打针输液”也没有江湖中所谓的“奇效”。它不会终止发烧反复,也不会加速康复,反而增加了输液风险。输液某些药物甚至会诱发严重过敏反应。
【轻松时刻】
家长:李医生,你说的我都听懂了,但我家小朋友发烧输液后还是要好的更快。
: 所见只是表象,而非疾病的真相。
打针输液理论上会让药物起效更快(药物直接入血,且用量可能更大),但它对实际疗效的作用可能意义不大。目前公认普通感冒是没有特效药治疗的,靠自身免疫力调整恢复。也就是说,药物不管口服的还是静脉输液的,其意义并不大。
之所以感觉输液后发烧出现好转,可能的原因有:
a.【眼见并非为实】并不是输液在起效,而是发烧病程到了,多数发烧2-3天可自行缓解的。有的家长认为,我都亲眼见证了效果,你还非得说不是,强词夺理了吧。
有这种观点并不奇怪,本质上是缺乏对疾病的认知。肉眼所见往往只能说明事物之间有前后关联,但不代表存在因果关系。例如“公鸡打鸣”后太阳会升起,不能得出公鸡打鸣使太阳升起的结论。假使“输液”真的有效,那就跟常识是违背的~“感冒没有特效药”。
b. 【误用禁术】少数情况下,不排除使用了激素类药物。可暂时强行压制体温,但不能终止发烧,可能掩盖或加重病情,造成不必要的药物负担。
总之,普通感冒发烧可自行恢复,拒绝盲目输液打针,必要时需经专业医生谨慎评估。
结尾:让循证育儿成为一种新的选择。今天先分享到这,后续接着聊。文中专业部分,需在专业儿科医生指导下阅读。
声明:本文仅分享个人经验和观点,不作为诊断和治疗依据,不能替代线下面诊。
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
相关文章
文章 国庆外出预防小知识
1. 预防病从口入。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液和流动的水洗手。 2. 不吃生冷、“三无”食品 3. 车内和居室内要多通风换气 4. 适当补充水分,保持充足睡眠,适时增减衣物 5. 减少带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所玩耍 6. 户外活动注意预防蚊虫,避免接触生水 7. 避免接触有发热、咳嗽、出疹性疾病的儿童,减少被感染的机会。 8. 多注意观察孩子身体状况的变化,孩子出现发热、咳嗽、出疹等情况,应及时咨询当地医生。
李明
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心
63
人阅读
查看详情
文章 箭头医生,不可取:医学诊断不能只看“箭头”
箭头医生是指看诊时只关注检查中的异常指标(通常会标注有箭头),而不结合整体病情具体分析的医生。现实中这可能并不是个案,而是一种现象。 随着技术的发展,越来越多的检查可以辅助我们更好的诊治疾病。但盲目崇拜于各种检查,甚至因“迷信”而不假思索,反而使医生失去看病诊治的能力。 一个真实的案例 最近,一位家长很着急地来咨询我。原来家里5岁的小朋友,1天前出现发烧和喉咙痛,门诊医生检查后发现咽红明显,检查结果显示有病毒和细菌感染,诊断“1. 肠道病毒 2.肺炎链球菌感染 3.流感嗜血杆菌感染”。于是医生给开了口服抗生素。 眼看“证据确凿”,诊断明确,家长回家后给小朋友口服了抗生素1次,结果没过多久就给吐了。看着小朋友吐完后睡着了,状态还可以,就让小朋友先休息下。第二天小朋友自行退烧了,咽喉处出现小溃疡,状态不错。这让家长有点犯嘀咕了,发烧是好转了,但查到了多种细菌,还需要继续抗生素吗。 大致了解小朋友情况后,我告知家长小朋友目前一般情况好,问题应该不大,然后让家长把资料发给我。 综合诊断的重要性 结合小朋友整体资料和病情变化,我考虑是“疱疹性咽峡炎(肠道病毒)”。也就是说小朋友的临床表现符合肠道病毒感染引起的疱疹性咽峡炎,是可以自行恢复的。目前小朋友状态好,症状在自行缓解,可以继续居家观察。抗生素可以不吃了。 “检测阳性”≠“冤大头” 家长听了我的分析后,语气中少了几分紧张,问到: “那检查中显示的肺炎链球菌和流感嗜血杆菌不用管吗?那可是细菌感染欸,会不会有危险”。 Dr Li: 结果阳性是不假。现在的技术可以同时检测 10 多种病菌,并且能快速出结果,的确是很方便。但“检测阳性”≠“冤大头”。因为这两种病菌在正常人口腔里就一直存在,属于口腔“定植菌”,类似“土著菌”。多数情况对人类是友好不致病的。一般来讲,小朋友病毒感染还是更常见。 家长紧接着说:那万一是“少数情况”可怎么办。 Dr Li :哈哈,“不怕一万就怕万一”,哪个家长不是格外小心呢。不用紧张,“定植菌”的确有可能让人体生病,但只有存在状态恢复差、病情反复、免疫力缺陷等情况时才需要考虑。结合小朋友病程短,症状轻,一般情况良好,符合“疱疹性咽峡炎”表现,也就不支持合并细菌感染。继续观察就可以。 总结: 作为儿科医生,不应满足于“箭头医生”,而应善用各种“利器”,结合整体病情做出更准确诊治。 作为家长,在陪娃“闯关”时,也可以不断积累经验,减少不必要的焦虑,最后能从容应对。 注意: 本文内容仅供参考,具体诊断和治疗请遵循医生建议。
李明
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心
41
人阅读
查看详情
文章 感冒发烧,打针输液要好的快些?
Dr Li: 这是不科学的,拒绝盲目输液。 要尊重常识,感冒是最常见的小儿呼吸道疾病,包括腺病毒感染,大多数可自行恢复。目前并没有特殊针对性治疗,而打针输液既不是常规对症治疗,也不属于病因治疗。所以,质疑其有效性和合理性完全有必要。 原则上,“药物能口服就不输液,输液的疗效并不强于口服”,这个也是基本医疗常识。事实上,“打针输液”也没有江湖中所谓的“奇效”。它不会终止发烧反复,也不会加速康复,反而增加了输液风险。输液某些药物甚至会诱发严重过敏反应。 【轻松时刻】 家长:李医生,你说的我都听懂了,但我家小朋友发烧输液后还是要好的更快。 : 所见只是表象,而非疾病的真相。 打针输液理论上会让药物起效更快(药物直接入血,且用量可能更大),但它对实际疗效的作用可能意义不大。目前公认普通感冒是没有特效药治疗的,靠自身免疫力调整恢复。也就是说,药物不管口服的还是静脉输液的,其意义并不大。 之所以感觉输液后发烧出现好转,可能的原因有: a.【眼见并非为实】并不是输液在起效,而是发烧病程到了,多数发烧2-3天可自行缓解的。有的家长认为,我都亲眼见证了效果,你还非得说不是,强词夺理了吧。 有这种观点并不奇怪,本质上是缺乏对疾病的认知。肉眼所见往往只能说明事物之间有前后关联,但不代表存在因果关系。例如“公鸡打鸣”后太阳会升起,不能得出公鸡打鸣使太阳升起的结论。假使“输液”真的有效,那就跟常识是违背的~“感冒没有特效药”。 b. 【误用禁术】少数情况下,不排除使用了激素类药物。可暂时强行压制体温,但不能终止发烧,可能掩盖或加重病情,造成不必要的药物负担。 总之,普通感冒发烧可自行恢复,拒绝盲目输液打针,必要时需经专业医生谨慎评估。 结尾:让循证育儿成为一种新的选择。今天先分享到这,后续接着聊。文中专业部分,需在专业儿科医生指导下阅读。 声明:本文仅分享个人经验和观点,不作为诊断和治疗依据,不能替代线下面诊。
李明
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心
75
人阅读
查看详情