治疗肿瘤前必须要有明确的病理学诊断。
抗肿瘤治疗,需要有明确的病理学诊断和临床分期。
因为抗肿瘤常用的化疗药物,基本都有较明显的毒副作用,包括致畸,致癌,致突变的潜在可能性。
因此治疗前首先要明确患者的疾病诊断,通常要取得组织学或病理学诊断。
必须遵循没有组织病理学诊断,就没有肿瘤的诊断和治疗的原则。
在某些特殊情况下,比如确实难以取得组织学,细胞学的证据,也应该在临床以及实验室检查有十分肯定的诊断下,经过科里专家组以及多学科专家讨论决定后才可以化疗。
组织病理学诊断不仅仅是为了诊断。组织学分析对于决定化疗药物的选择预测治疗的结果以及制定整个综合治疗的方案。都有决定性的意义。
比如小细胞肺癌与非小细胞肺癌就具有完全不同的生物学行为,他们的治疗方案也不一样。
还有临床分期也是合理治疗肿瘤的重要依据,确定肿瘤侵犯的范围,对决定有无必要化疗,怎样安排化疗?以及是否还需要其他综合治疗等,都具有决定性的意义。
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刘小伟
主治医师
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