男性结扎有什么副作用吗？
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吴元翼
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男性结扎术是一个成功率较高的避孕手段，其有效率超过99%，是比女性输卵管结扎更简单易行的避孕措施。
tips:仅从手术的角度来说，男性结扎术是可逆的，还能进行恢复，而女性绝育术一般不可逆，不能进行恢复。
因此，对于想要长期避孕的夫妻来说，男性结扎术要不女性绝育术更好。
虽然男性结扎术经常多年的发展，安全性已经非常高了，但是仍然有一些副作用。
输精管结扎术的近期风险
输精管结扎术的近期风险主要为术后并发症。大约有50%的人经历有阴囊肿胀、瘀斑和疼痛，但症状大多轻微，多在1~2周内自然缓解。
另外，术后的近期并发症还包括：
出血：出血是最常见的早期并发症，一般发生在术后24小时内，与手术操作粗糙、术中止血不良以及术后伤口护理不当等因素有关。
感染：术后感染多因皮肤消毒不严、手术污染或输精管潜在感染被激发所致，发生在术后3~4天。
痛性结节：它可在术后近期或数年后出现，发病率为0.1%~3%之间。疼痛产生的原因可能是炎症波及周围组织、局部肿胀的 机械性压迫、射精时生殖道强烈蠕动对结节冲击等。
附睾淤积：附睾内压骤然增高的一过性充血炎症，实质是附睾对外溢精子的无菌性炎症反应。
性功能障碍：术后并发症以及焦虑、紧张、恐惧的心理，是输精管结扎术后出现性功能障碍的主要因素。
从整体来看，输精管结扎术术后并发症多为轻型，需要住院治疗的严重发病症并不常见，大约为1/1000。
输精管结扎术的远期风险
虽然精子的发生过程恢复，但是在数量和质量上可能有所改变。
23%的男性发生斑状间质纤维化，虽然不影响输精管吻合后精子重现，但与不育有关。
研究还发现，输精管结扎术后15%~40%的人输精管残端部位回产生精子肉芽肿；10%~50%的人可能发生附睾精子肉芽肿。
不过，大多数精子肉芽肿很小，无症状，临床检查不能触及。
输精管绝育术后，50%~70%的男性可能出现循环抗精子抗体，在附睾内表现有对精子抗原的细胞介导免疫反应，不过实际的临床意义尚无结论。
在远期影响的流行病学调查函中发现，输精管绝育术与心血管疾病、男性激素分泌（血睾酮、LH/FSH等）无明显的关联性。并且，与前列腺癌之间的关系目前尚无统一结论。
比较明确的是，输精管结扎后男性发生泌尿生殖感染或炎症的风险较未结扎者高1.5~2.5倍。
Tpis: 对于有勃起功能障碍或其他性功能障碍病史的男性，应该慎重考虑该手术。
因为该手术可能会激化你潜在的心理问题，让性功能问题更加严重。
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