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吴元翼

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执业证:1101********501

吴元翼

副主任医师

北京大学第一医院 男科

知名专家 泌尿外科全国前十 可加号 诊后服务星
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吴元翼医生介绍
专业擅长
男科,阳痿,早泄,肾虚,肾亏,遗精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎龟头敏感,射精过快);性生活时间短等
个人简介
医学硕士,副主任医师,毕业于第三军医大学。从事泌尿男科专业近20年,临床经验丰富。擅长疾病:男性性功能障碍、生殖器私密整形、微能量医学临床治疗、男性综合抗衰老治疗等。学术任职:中国性医学会阴茎外科联盟秘书长,中国医师协会男科分会青年委员、中国性医学会专家委员会委员、中国医促会泌尿生殖分会委员、中国医师协会整合医学分会委员、北京医师协会男科分会理事、中国美容医学杂志编委。
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这***称
评价详情:医生的回复给了我很大的帮助,耐心认真!
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2020-12-03
煎***记
评价详情:可以,回复速度还可以!不会不回复!
问诊类型:图文咨询
2021-01-04
j***i
评价详情:吴医生回答很及时,谢谢!
问诊类型:图文咨询
2020-12-26
f***7
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:用药有效,还需要继续观察,希望医生能把我这个病去根!
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2024-11-20
l***u
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:感谢吴主任的回答,点赞
问诊类型:图文咨询
2024-11-20
科普文章

文章 阴茎异常勃起病因

(一)缺血性阴茎异常勃起的常见的原因 1.血管外白膜下小静脉堵塞 一些因素可引起海绵体平滑肌持续性舒张,致使小静脉持续堵塞。包括: ①抗精神病药、镇静药、抗高压药及海绵体内注射治疗勃起功能障碍的血管活性药物。 ②神经性:脊神经或生殖器周围神经病变所引起,如脊髓外伤等。 ③机械性:盆腔晚期肿瘤,浸润压迫,外力持续压迫阴茎根部、阴茎局部外伤等导致组织水肿可压迫白膜下小静脉。 2. 血管内白膜下小静脉阻滞 主要为引起血液粘稠度增高的因素引起。包括: ①血液病:血液病在阴茎异常勃起发病中战友重要地位,其中镰刀状细胞贫血是最常见的原因,据统计,29%~42%的镰刀细胞贫血患者会发生阴茎异常勃起。 ②肿瘤:当浸润范围广的局部肿瘤浸润海绵体或引起静脉回流受阻时,会出现持续性勃起。 ③炎症和变态反应:如睾丸炎,流行性腮腺炎,破伤风抗毒素等 ④肠外高营养:长期静脉输入浓度大于10%的脂肪乳剂可能会引起阴茎异常勃起。 (二)非缺血性阴茎异常勃起的常见的原因 1. 海绵体动脉撕裂 血液直接汇入海绵窦;阴茎血管造影、海绵体造影以及选择性动脉栓塞等。 海绵体动脉破裂,形成海绵体动脉-海绵窦漏,使血液绕过正常情况下高压力的螺旋动脉床直接进入海绵窦是非缺血性阴茎异常勃起的关键原因。 2. 阴茎海绵体内血管活性药物注射 可引起长时间的动脉平滑肌舒张,海绵窦内的血流量持续增加。超过一定时间可转化成静脉阻滞性异常勃起。 3. 手术 ①阴茎海绵体动脉分支破裂后,动脉血从裂口不经螺旋动脉直接流入海绵体窦状隙,造成海绵体充血扩张。 ②窦状隙内皮细胞收到充盈压力及高压高氧分压的刺激,释放一氧化氮,使平滑肌松弛、动脉扩张,并抑制血小板凝聚,致使阴茎长期处于勃起状态 ③因无诱发勃起的神经刺激,平滑肌松弛不完全,故勃起硬度不够 ④延迟发病可能为海绵体动脉破裂后,初期血管痉挛或凝血块阻止了血流通路,凝血块脱落或性交、夜间勃起可促使动脉瘘口形成。

吴元翼

副主任医师

北京大学第一医院

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文章 割完包皮,为何大多都会水肿?

包皮术后水肿的原因 水肿是包皮术后最常见的并发症之一,据不完全统计,水肿的发病率为20% ~80%之间。它的形成可能跟以下几个因素有关: 1、静脉和淋巴回流系统障碍 包皮处阴茎背浅静脉属于终端静脉,与深静脉少有交通支。包皮及皮下筋膜组织被切除后,所切除的筋膜内的阴茎背浅静脉及淋巴管被切断。 静脉和淋巴回流无法快速建立,包皮远端浅静脉及淋巴回流不通畅,淋巴管液及其它体液滞留在包皮内板附近的组织间隙内,从而形成水肿。 2、术中包皮内板留置过长 如果在包皮手术中内板保留过长,切口位置靠近阴茎根部,不仅影响美观,还会造成内板敏感不适,极容易形成包皮内板及系带出的水肿。 3、术后处理和恢复不当 包皮术后的处理和恢复也是水肿出现的一大原因,常见的有以下几个。 • 包扎过紧:局部血液循环障碍,静脉回流受阻,血管通透性增加(出现渗液)而出现水肿; • 过早活动:术后过早活动造成创面渗出过多,易形成水肿; • 频繁勃起:术后阴茎频繁勃起,局部充血、渗液增多而形成水肿; 4、其他情况 包茎、包皮增厚及包皮龟头存在的炎症反应会造成局部组织充血水肿。局部粘连严重,术中分离时组织损伤大也可造成水肿。 另外,如果阴茎的显性狭窄环或隐性狭窄环未处理或者松解不彻底,环形压力造成淋巴回流受阻亦可造成水肿。 上述4点,就是包皮术后为何会出现水肿的原因,想必丁友们已经明白了!

吴元翼

副主任医师

北京大学第一医院

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文章 射精是怎么回事?射精的生理过程详解

男子进行性生活,从阴茎勃起到实战,最终以射精伴有性满足而结束。 大家有没有想过射精是如何发生的? 这个看似简单又快速的动作有着复杂的生理过程。今天这篇文章给大家介绍一下射精的生理。 射精是男子在性活动周期最后发生的生理反应,常与性高潮同时发生。 男性正常的射精活动包括三个生理过程: • 泄精——精液排泄至后尿道口; • 射精——后尿道的精液达到一定量后经尿道外口射出体外; • 尿道内口闭合——射精的同时尿道内口闭合,以防精液逆流至膀胱。 泌精和射精的生理机制 男性生殖器官包括生殖腺和生殖器,生殖器包括勃起器官和射精器官。 射精器官由输精管道(包括附睾、输精管、精囊及射精管)和尿道组成,是精液生成和排泄的器官。射精功能是射精器官的神经反射性生理反应。 性兴奋期,随着阴茎勃起在副交感神经支配下,附性腺分泌增加,附睾和输精管节律性蠕动可将成熟的精子传送到输精管壶腹和精囊,再通过射精管的节律性蠕动将精液输送到前列腺内后尿道,此过程称为泌精。 泌精时,尿道外括肌紧张性收缩以防止精液流出,前列腺内尿道内压力增高而形成的压力腔效应,交感神经紧张性逐渐增加而诱发射精急迫感。 当性反应周期的持续期转入高潮期时,交感神经紧张性进一步增高,引起膀胱颈括约肌紧张性收缩以防止精液逆流入膀胱,尿道前部平直,前列腺节律性收缩,球海绵体肌和坐骨海绵体肌强力收缩,使精液呈喷射状迫出尿道外口,此过程成为射精。 此时伴随泌精和(或)射精而诱发大脑中枢产生的一种强烈的欣快感,称为性高潮。 正常的男性在一定程度上具有随意控制射精潜伏期的能力(射精潜伏期:指正常男性从阴茎插入直到射精的时间段)。许多研究表明,正常男性的射精潜伏期大多在3~30分钟不等。 射精的神经调节机制射精是一种神经生理反射,射精是一种神经生理反应。其反射弧包括感受器和感受区域、传入神经通路、大脑的感觉和运动中枢、脊髓运动中枢、传出神经通路和效应器。

吴元翼

副主任医师

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文章 男性结扎有什么副作用吗?

男性结扎术是一个成功率较高的避孕手段,其有效率超过99%,是比女性输卵管结扎更简单易行的避孕措施。 tips:仅从手术的角度来说,男性结扎术是可逆的,还能进行恢复,而女性绝育术一般不可逆,不能进行恢复。 因此,对于想要长期避孕的夫妻来说,男性结扎术要不女性绝育术更好。 虽然男性结扎术经常多年的发展,安全性已经非常高了,但是仍然有一些副作用。 输精管结扎术的近期风险 输精管结扎术的近期风险主要为术后并发症。大约有50%的人经历有阴囊肿胀、瘀斑和疼痛,但症状大多轻微,多在1~2周内自然缓解。 另外,术后的近期并发症还包括: 出血:出血是最常见的早期并发症,一般发生在术后24小时内,与手术操作粗糙、术中止血不良以及术后伤口护理不当等因素有关。 感染:术后感染多因皮肤消毒不严、手术污染或输精管潜在感染被激发所致,发生在术后3~4天。 痛性结节:它可在术后近期或数年后出现,发病率为0.1%~3%之间。疼痛产生的原因可能是炎症波及周围组织、局部肿胀的 机械性压迫、射精时生殖道强烈蠕动对结节冲击等。 附睾淤积:附睾内压骤然增高的一过性充血炎症,实质是附睾对外溢精子的无菌性炎症反应。 性功能障碍:术后并发症以及焦虑、紧张、恐惧的心理,是输精管结扎术后出现性功能障碍的主要因素。 从整体来看,输精管结扎术术后并发症多为轻型,需要住院治疗的严重发病症并不常见,大约为1/1000。 输精管结扎术的远期风险 虽然精子的发生过程恢复,但是在数量和质量上可能有所改变。 23%的男性发生斑状间质纤维化,虽然不影响输精管吻合后精子重现,但与不育有关。 研究还发现,输精管结扎术后15%~40%的人输精管残端部位回产生精子肉芽肿;10%~50%的人可能发生附睾精子肉芽肿。 不过,大多数精子肉芽肿很小,无症状,临床检查不能触及。 输精管绝育术后,50%~70%的男性可能出现循环抗精子抗体,在附睾内表现有对精子抗原的细胞介导免疫反应,不过实际的临床意义尚无结论。 在远期影响的流行病学调查函中发现,输精管绝育术与心血管疾病、男性激素分泌(血睾酮、LH/FSH等)无明显的关联性。并且,与前列腺癌之间的关系目前尚无统一结论。 比较明确的是,输精管结扎后男性发生泌尿生殖感染或炎症的风险较未结扎者高1.5~2.5倍。 Tpis: 对于有勃起功能障碍或其他性功能障碍病史的男性,应该慎重考虑该手术。 因为该手术可能会激化你潜在的心理问题,让性功能问题更加严重。

吴元翼

副主任医师

北京大学第一医院

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文章 男人必懂的6个控精技巧

1、性兴奋度感知 性兴奋感知是控精训练的基础,如果无法感知自己性兴奋度,也就无法知道从什么时间开始控精,控精训练将变得毫无意义。如果快要射精时紧急“刹车”把精液憋回去,这不是控精而是憋精。 丁丁好医的30M训练中,“男性性兴奋等级表”将兴奋度划为10级,每个等级对应着丁丁和全身的不同变化。训练中,我们要努力将自己的性兴奋度控制在7~9级。 2、动停法 动停法是1956年由美国泌尿外科医生、性学专家Semans在全球首次使用,由此开启了早泄行为训练,并且此方法一直沿用至今。 动停法操作很简单,就是在有射精紧迫感之前停下来,等兴奋度降低后,再动起来。如此反复,可延长射精时间。当然了,动停法不局限于“动-停”,它还有更多延伸,这就需要大家继续深入探索了。 3、挤捏法 挤捏法是在动停法的基础上,提出的一种夫妻双方共同训练的性感集中训练方法,当然男性也可单独使用。 挤捏法的操作也不复杂,就是感知到较高性兴奋度时,用手指反复、用力挤捏丁丁背侧冠状沟和系带,以此快速降低性兴奋度。挤捏法主要适用于训练场景,在实际操作中很少使用。因为挤捏的动作太过刻意,容易引起尴尬。 4、冥想呼吸法 呼吸调控法可以很好地让人放松、冷静下来。就像我们将要上台演讲时,有人提醒做深呼吸,你就不会紧张了。呼吸调控法在延时训练中的作用亦是如此,它可以让男性紧张、兴奋的状态逐渐平静下来,从而继续战斗! 当然了,深呼吸是基础的呼吸法,除此之外还有高阶呼吸调控法,比如胸式呼吸、腹式呼吸等。 5、意念转移法 当性兴奋度很高时,可以通过转移意念(看电视、背课文、看天花板等),让自己注意力从性刺激中分散,从而降低大脑性兴奋程度。 意念转移法是一种简单、实操性较强的控精方法,属于老司机必备技能。但是,它对性兴奋的调控力较差,大家可以协同下面PC肌调控法进行更高程度的调控。 6、PC肌调控法 PC肌也就是盆底肌,它是从耻骨到尾骨之间的一组肌肉群。 锻炼盆底肌不仅可以有效提升男性晨勃次数、阴茎勃起硬度、勃起维持度、丁头涨大程度。还可以提升控精能力和射精力度,延长实战时间,增强男性综合性能力,提升性快感程度,也给予女性更长时间、更多的性刺激。

吴元翼

副主任医师

北京大学第一医院

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文章 哪些运动能提高男性睾酮?

睾酮是男性最丰富和最重要的雄激素,在黄体生成素(LH)调控下,由睾丸间质细胞产生。 在人体中以游离睾酮和结合睾酮两种形式存在,其中以结合睾酮为主要存在形式,约占98%。睾酮对身体和生殖健康的影响,贯穿于男性从胚胎发育到衰老的全部生理活动中。 在青春期缺乏睾酮,可能会造成阴茎短小、第二性征减少(没有喉结、不长胡须等)以及骨质疏松等症状。 • 在青年期缺乏睾酮,可能会造成性欲低下、精子质量变差、勃起以及勃起功能障碍等症状。 • 在中年期缺乏睾酮,可能会造成记忆力减退、注意力不集中、烦躁不安以及潮热阵汗等症状。 为了自己(或者后代)的生殖健康,我们一定不能忽睾酮的作用。 为什么运动能提升男性睾酮? 运动有助于提升男性身体内的睾酮已经被诸多研究证明,丁丁就不再这里过多赘述了。今天咱们了解下,运动提高睾酮的原因。 在这里需要注意下,女性身体内在存在睾酮,只不过比男性少的多,运动对睾酮的提升对男性有效,对女性而言几乎没有作用哈~ 运动期间血浆睾酮浓度的变化可能取决于多种因素,根据相关研究,这些因素可能包括: 生理应激:运动可以给身体提供较大的生理应激,导致神经内分泌系统产生相应的反应。这可以表现为儿茶酚胺激增和睾丸刺激继发的血浆睾酮浓度最初升高。 负相关减少:运动期间血浆睾酮浓度的增加与估计的肝血浆流量、代谢清除率和血浆容量的减少有关。 促进性腺激素:相关研究发现,无氧运动引起的睾酮产生刺激可以通过无氧糖酵解途径对促性腺激素释放激素(GnRH)和 LH 释放的影响来解释。 抵抗肥胖:众多研究表明,肥胖与低睾酮水平有关,而运动有助于消耗脂肪,抵抗肥胖。 提高睾酮需要适量运功 虽然运动有助提升睾酮,但并不是说运动越多越好。 因为随着运动的增加,身体中就会释放皮质醇激素,皮质醇是一种抑制睾酮产生的激素。 例如:长跑运动员(马拉松)身体中的睾酮水平往往就较低。 如果你感到持续疼痛、无法从锻炼中恢复或运动表现下降,则可能训练过度。 可能会出现睡眠中断、性欲低下、情绪低落或肌肉质量下降等伴随症状,所有这些都表明 T 值较低。 所以,运动的时候建议适量,你可以做下面这些运功: 1、短跑或 HIIT(高强度间歇训练)来提高睾酮水平,在一项研究中,进行一系列非常短(但强度大)的 6 秒冲刺的人的睾酮水平显着增加。 2、深蹲、硬拉和举重等全身大重量运动是理想的选择; 3、睡个好觉:一项研究来自 芝加哥大学可信来源 发现睡眠不足的男性睾酮水平会下降。充足的睡眠有助于维持睾丸激素水平,人们的目标应该是每晚至少睡 7 到 8 个小时。

吴元翼

副主任医师

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文章 包皮过长有哪些危害?

包皮过长虽然不是一种病,但过长的包皮容易集聚污垢,诱发各种病症,给男性自身及性伴侣造成危害。 1、诱发包皮龟头炎、尿路感染、阴茎癌等泌尿生殖疾病 正如各部位皮肤会分泌皮脂一样,包皮的皮脂腺也会分泌皮脂。包皮过长,如果平时清洗时未向上翻起,包皮皮脂就容易积聚在包皮内板与龟头间隙中,与尿液、汗液等混合在一起,形成包皮垢。 包皮垢大量积聚,不仅会产生异味,还会刺激局部的包皮与黏膜发生炎症反应,造成包皮龟头炎、尿路感染等。长期积聚的包皮垢会变成硬块,导致包皮龟头炎反复发作,并直接刺激阴茎头部诱发阴茎癌等癌症病变。 2、导致龟头敏感,引起早泄、性交痛等 很多包皮过长的朋友,尤其是刚开始性生活的,由于龟头长期包藏在包皮里不见天日,所以会非常敏感,性生活时稍有摩擦抽动就会刺激到龟头,很快射精。 而且,包皮过长易导致包皮龟头炎反复发作,造成龟头与包皮粘连,使阴茎勃起受限,进而引起性交疼痛。 3、妨碍阴茎发育,造成阴茎短小 男性发育期,如果阴茎头被包皮紧紧裹住,那么就得不到外界应有的刺激,阴茎的发育就会受到束缚,这可能会导致阴茎短小。 4、危害女性健康 包皮过长导致包皮内积聚大量包皮垢,给各种细菌提供了良好的生存环境,有些细菌在男性这里可能掀不起风浪,但到姑娘那里就可能兴风作浪。性生活时,细菌很容易侵入女性身体,致使女方感染妇科疾病,反复交叉感染久治不愈。 5、易造成不育 包皮过长本身不影响怀孕,但包皮过长可诱发包皮龟头炎,如果得不到及时治疗,病原菌可沿生殖道上行感染,引起前列腺、精囊以及附睾的炎症,在极酸的环境中大量的精细胞死亡,导致不育。

吴元翼

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文章 精子逐年减少男科医生解读如何保护生殖健康

各位男性朋友,你是否对自己的生殖健康有所关注?作为医院男科的一名医生,我想告诉你,了解并保护你的生殖健康是非常重要的。在这个充满挑战的世界里,保护生殖健康不仅能让你在身体上更健康,还能在心理上更有自信。下面,我将分享一些关键的建议和技巧,帮助你更好地保护自己的生殖健康。 一、保持良好的生活习惯 1. 均衡饮食:饮食对于身体健康有着重要的影响。确保摄入足够的蔬菜、水果、全谷物、瘦肉和鱼类等营养丰富的食物。同时,限制高脂肪和高糖分的食物摄入,以降低患生殖系统疾病的风险。 2. 适量运动:定期进行适度的有氧运动和力量训练,可以提高身体的免疫力和心血管健康。建议每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。 3. 充足睡眠:良好的睡眠质量对于身体健康至关重要。尽量保持每天7-8小时的睡眠时间,有助于身体恢复和生殖系统的正常运作。 二、关注生殖健康问题 1. 定期体检:定期进行生殖系统检查是保护生殖健康的重要步骤。与医生保持密切沟通,定期进行体检,确保生殖器官的健康状况。 2. 预防感染:保持良好的卫生习惯对于预防感染非常重要。注意个人卫生,勤洗手、保持外阴清洁,避免不洁性行为等。 3. 重视心理压力:面对生活和工作中的压力时,要学会积极应对,保持身心健康。可以通过与家人、朋友交流、寻求心理支持等方式来缓解压力。 三、预防男性不育症 男性不育症是一种常见的生殖健康问题,但通过采取一些预防措施,可以降低患病风险。 1. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会对生殖系统造成损害,戒烟限酒有助于保护精子质量,提高受孕概率。 2. 避免高温环境:高温对精子质量有害,因此应避免长时间泡温泉、蒸桑拿等高温活动。 3. 保持健康的生活方式:遵循上述良好的生活习惯和关注心理压力等措施,有助于提高精子质量,降低男性不育症的风险。

吴元翼

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文章 包皮过长一定要割吗?

一般来说,下面这三种情况,建议割: 反复发炎:包皮过长引起包皮龟头炎、尿道炎等炎症反复发作。 管状包茎:阴茎完全被包皮包住,龟头无法露出。 瘢痕性包茎:阴茎头炎症或损伤后,包皮口的弹性和延展性差。 如果包皮虽长,但并没有引起发炎等症状,那可以不必割! 不割该如何护理? 对于没有引起发炎的包皮过长,注意日常护理就可免挨刀!平时清洗时,注意轻轻将包皮上翻,然后用温水清洗即可,切忌使用刺激性大的用品,比如香皂等。清洁后,再外用一些男士抗菌产品,比如,使用邦士银男士抗菌液喷一喷,有效抑菌,避免引起炎症病变。 对于由于炎症反复发作需要进行包皮手术的患者,炎症发生时暂时还不能行包皮环切术。建议在此期间,也要保持阴部清洁,并外用一些抗菌消炎产品,如邦士银男士抗菌液来抗菌消炎,待炎症消除后再行包皮环切术。

吴元翼

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文章 阴茎异常勃起的治疗

(一)低血流量性阴茎异常勃起的治疗 1. 保守治疗:现场急救时采用冰袋冷敷阴茎,一般根据异常勃起时间,先进行12小时非手术治疗,若不消肿,则采取分流手术。 2. 外科分流手术:一般不作为一线治疗手段。非手术治疗失败后应在发病36小时内及早进行手术治疗。何时开始手术取决于异常勃起的持续时间。 (二)高流量性阴茎异常勃起的治疗 1. 保守治疗:冰袋压迫阴茎,使阴茎血管平滑肌收缩、血管腔变小、血流量减少,但海绵体内血流较快,药物不易停留,疗效有限。 2. 药物治疗,向阴茎体内注射α受体激动剂。 3. 介入治疗:行阴部动脉或海绵体动脉造影诊断,做选择或超标选择性海绵体动脉栓塞术。 4. 手术治疗:切除术或是结扎术,但损伤较大,可能会导致勃起功能障碍。 如果各位丁友有出现阴茎异常勃起的情况一定要及时去医院进行治疗,免得耽误了病情。

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