科普文章
文章 避孕套真的有延时效果吗？
男性在性生活过程中佩戴避孕套，存在延时的效果。在性生活过程中，男性感受到的性刺激来源于阴茎龟头分布的皮肤感受器，可以感受到阴道内的摩擦、压力及温度等信息。而佩戴避孕套相当于在阴茎、龟头皮肤黏膜感受器外增加隔绝的物质，从而有效地隔绝来自于阴道壁的压力以及摩擦力。 多数人群会体会到在性生活中，佩戴避孕套与不佩戴避孕套的区别是在于时间的延长以及射精的延迟。因此，男性佩戴避孕套可以有效延迟射精，部分早泄的男性可以用佩戴加厚的避孕套以延长射精时间，从而达到性生活满意度的提升。此外，患者还可以采取其他方式，如局部麻药的涂抹以及喷剂的喷雾，以达到有效延长性交时间的目的。
吴元翼
副主任医师
北京大学第一医院
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文章 附睾睾丸炎的临床表现及治疗手段
附睾睾丸炎发病一般表现为一侧阴囊迅速胀大，伴有疼痛，可放射至腹股沟和下腹部，同时可伴有寒战、高热及恶心、呕吐等胃肠道症状。触诊发现附睾肿大，压痛明显，与睾丸界限不清，附睾变硬，输精管变粗，脓肿形成时可有波动感。单纯急性睾丸炎少见，症状与急性附睾炎类似。入院后，进行必要的体格检查、实验室检测和辅助检查对于病情的诊断和后续对症治疗是十分重要的。 治疗 一股治疗:卧床，托起睾丸，早期冷敷，避免性生活;后期热敷或温水坐浴，但应告知患者可能影响生育，未生育者慎重。 抗生素治疗:治疗前取尿液标本，行尿培养和药敏试验，常规行衣原体检查。经验性用药:头孢静滴加大环内酯类或喹诺酮类口服，以后根据药敏选择抗生素。通常静滴1-2周，口服2-4周，对于衣原体感染可用大环内酯类或喹诺酮类口服2-4周，性伴侣同时治疗。 止痛药物:口服镇痛药或1%利多卡因精索封闭抗炎药物，非甾体抗炎药 手术治疗:化脓的切开引流，坏死的睾丸切除。 治愈标准:体温正常，阴囊局部肿痛消失;血、尿常规正常;阴囊彩超血流信号正常。
吴元翼
副主任医师
北京大学第一医院
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文章 怎样治疗阳痿和早泄？
阳痿和早泄是两种不同的疾病，具体治疗方法如下： 1、阳痿的治疗：药物治疗，首选5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂；物理治疗，如低能量体外冲击波、真空负压吸引、性感集中训练；手术治疗； 2、早泄的治疗：精神心理治疗、行为治疗，如宣传教育、改变性生活方式；药物治疗，首选5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），如达泊西汀；手术治疗。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
吴元翼
副主任医师
北京大学第一医院
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文章 “打飞机”上瘾，一周撸几次才正常
对大多数人来说，打飞机是一项有趣而健康的活动。但对少数人来说，它可能是一个大问题。基本上，如果说你打飞机的习惯，干扰到日常生活，那你就需要注意啦！这里有一些潜在的迹象，说明你需要适当减少打飞机的次数了。 • 伤害自己：一些男生，打飞机太过频繁，以至于伤害到自己。有些损伤可能是比较轻微的，比如说皮肤擦伤，或者是像佩罗尼氏病——在丁丁上形成的疤痕组织——抚摸时用了太多的压力造成的。 还有一些男同学就比较丧心病狂了，为了追求快感，对自己简直是下死手......据2017年美国各地急诊室的数据，医生们从丁丁里，取出来过一些不可描述的东西：回形针（患者把回形针戳进尿道穿过丁丁）、同轴电缆、一个小螺丝、多米诺骨牌、一个塑料勺子、一块塑料洗发水瓶的碎片......更多更多类似的情况真的非常令人担忧啊... 虽然每个人或多或少，有些不足为外人道的奇奇怪怪的小癖好，虽然追求快感没有错，但是因此伤害到自己，就不好啦！ • 影响日常生活：当打飞机，影响到你的日常生活，这个时候要克制一下。比如说上班快迟到，周末朋友约你出门，或者是手头有一大堆工作等待处理，你却只想待在家里来一发......尤其是通过打飞机，来逃避处理现实问题。 不管怎样，如果你发现打飞机的习惯，严重干扰了你的工作，你的社交生活，或者是说影响到你和另一半爱爱的欲望，那么是时候调整你的打飞机计划啦！ • 影响X生活：一些打飞机的男生，经常使用一种特定类型的刺激——比如说，某种固定类型的小黄片，再加上固定的手部动作。如果你每次打飞机毫无新意，看同样的小黄片，使用同样的手部动作，那么你的大脑和身体，会逐渐适应这种方式。 当你真正开始拥有X生活的时候，可能会出现一些小小的问题，你会发现自己，无法重现打飞机的兴奋感。为了解决这个问题，建议你多换些其他的刺激方式与手部动作。 • 总想打飞机：早上醒过来，想来一发；中午吃饭时，想来一发；甚至连回家的路上，也想来一发......当你发现，自己满脑子只有打飞机这件事，打飞机这件事在你脑海360度全方位旋转，是时候做出改变啦！ 给自己制定一个「飞行」计划，规定起飞降落的时间表，看自己是不是能坚持下来。如果你坚持不下来，发现自己又陷入恶性循环，已经严重影响到你的生活工作，建议你可以到医院找医生看看。
吴元翼
副主任医师
北京大学第一医院
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文章 忍精不射有什么危害？
忍精不射对男性身体的危害较大，当男性在临近到达射精前控制射精，会使充血的器官压力无处释放，充血在短期内无法消散，长期会导致出血方面的疾病。并且如果忍精不射，由于血液未充分进行交换，男性可能会出现无菌性炎症，如静脉血较多，血液在器官留存过久则会导致无菌性伤害，白三烯、白介素-2等炎症因子会释放，从而加重男性生殖道与性功能的损伤。 而精液的主要成分是前列腺液以及无机盐，并不会带走养分。男性在将要到达高潮并准备要射精时，各器官已经准备好配合射精动作，如前列腺、精囊腺会充血，为即将到达的高潮以及射精做好收缩及排精的准备，同时膀胱颈关闭、尿道平滑肌松弛，均为射精准备好生物学基础。
吴元翼
副主任医师
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文章 阳痿怎么锻炼可以恢复？
阳痿怎么锻炼可以恢复？ 首先，患者适合做一些有氧的运动，比如跑步、游泳，可以提升患者的体质。高血脂症的患者可以使血脂降低，减少对内皮功能的损害。其次，还可以进行盆底功能肌的锻炼，具体可以进行收缩肛门运动，也叫提肛运动，把肛门收缩起来10-15秒，然后再放松，这是一组，一组做10个，一天间断地做10组，对阳痿的症状是有好处的。
吴元翼
副主任医师
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文章 龟头发炎多久才会好？
临床上包皮龟头炎和龟头炎的愈合期在5-7天，也就是1周之内炎症一般都会吸收、消散。如果出现时间比较长，龟头炎比较频繁地发作，要关注自己的生殖健康，尤其是要关注包皮长度，是否在疲软状态下经常会包绕住阴茎、龟头以及冠状沟的位置。 因为男性在排尿以后，经常会有尿液遗留在包皮过长的覆盖区域。由于自身体温的加持，这些尿液、水分会蒸发，流下来的尿碱、尿垢经常会刺激到阴茎、龟头的黏膜和包皮内板，引起炎症。 因为局部的尿碱的酸度很高，因此，在频繁地出现龟头炎或者包皮炎发作的情况下，要观察自己是否存在着包皮过长。如果存在，临床医生建议，如果有必要，需要做包皮环切手术将其切除，使正常疲软状态下的阴茎龟头外露，这是比较健康的生殖器状态。 因此，建议患者可以自测，观察经常发炎的阴茎、龟头和包皮是否存在着包皮过长和包皮过紧的现象。同时，也应该关注自身的生殖健康，注意勤清洗，尤其是清洗到发炎的部位。
吴元翼
副主任医师
北京大学第一医院
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文章 枸橼酸西地那非会不会延迟射精？
枸橼酸西地那非存在延迟射精的作用，但主要作用是改善勃起。部分早泄的患者会合并有勃起功能障碍，当患者改善勃起后，早泄症状也可能得到较明显的缓解，即未对早泄进行干预的情况下，射精时间也会得到明显延长。所以临床中出现阳痿与早泄并存的患者，可以使用枸橼酸西地那非等PDE5抑制剂帮助患者改善勃起，从而延缓射精。 若患者是由于器质性原因导致早泄，如龟头炎、包皮龟头炎或阴茎龟头过于敏感以及中枢性敏感，应通过检查明确患者早泄的具体病因，再针对早泄进行相应的治疗。因此，在治疗过程中，建议出现早泄、勃起硬度不佳或勃起功能障碍的患者到医院进行详细检查，明确病因并进行合理的治疗。
吴元翼
副主任医师
北京大学第一医院
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文章 为什么一戴避孕套阴茎就会软？
正常的勃起有赖于持续性刺激的传导及传入，当患者分散精力佩戴安全套时，会对性欲存在明显的转移作用，使持续的性刺激被打断。部分患者存在持续的阴茎供血不足，所以当失去持续的性刺激时，则会使阴茎产生疲软。 此时患者无需担心，可以通过勃起相应的专科检查，明确是否存在供血不足、静脉瘘等病变，并进行相应的治疗，可以通过医院的专科检查及治疗避免或治愈性生活中途疲软的症状。因此，患者出现此症状时无需惊慌，建议到医院进行详细的专科检查，从而了解性生活中途疲软的原因。
吴元翼
副主任医师
北京大学第一医院
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文章 早泄的判断标准是什么？
如何定义早泄的标准目前还有争论，但是根据国际性医学指南上的诊断标准，首先要评价在阴道内射精的潜伏期，就是从性交开始插入阴道到高潮射精的时间，指南上＜1分钟就可以诊断为早泄。 患者对于射精的抑制能力，就是控制射精的能力不佳，想停的时候停不下来，想慢的时候慢不下来，这类患者也称为早泄。最后，就是对性生活的时间、性生活的激烈度不满意的夫妻双方，也可以归纳为早泄患者。早泄的诊断标准相对来说比较宽泛，符合其中的任何一条都可以定义为早泄。
吴元翼
副主任医师
北京大学第一医院
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