上一篇预告下面是教大家怎么看血脂,今天虽然是年三十,DrSong还是持续跟您讨论健康的话题。并且承诺在春节期间会持续更新。让您在欢聚休闲时刻,也能和DrSong一起关注自己的健康。
要关注哪几种血脂?
和大家复习这个过程的原因,是为了让大家重新建立一个血脂的概念,因为,作为普通百姓,一谈到血脂,就是指的甘油三酯(TG)。
其实,从动脉粥样硬化的过程看,最重要的血脂并不是甘油三酯(TG),而是低密度脂蛋白胆固醇,它的符号缩写就是LDL-C,希望大家记住,就是这个想法。
实际上,不少研究证实LDL-C是2型糖尿病患者发生冠心病、心梗的首要预测因素,LDL-C 每上升1mmol/ L,心血管事件增加57%;而LDL-C 每降低1mmol/ L,心血管事件风险下降23%。所以我们的行业指南,都是把LDL-C作为控制的首要目标。
对于一张血脂化验单,和老百姓密切相关的指标有4项:总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。如下图所示:
这些血脂指标中,对人体不利的指标有“总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)”,它们都是可以通过转化为LDL-C而导致动脉硬化。这也就是行业指南为什么把控制LDL-C作为第一目标的原因。
那么对于普通人,LDL-C控制在3.4mmol/L以内就可以了,对于一般糖尿病患者控制在2.6mmol/L以内,但是如果已经合并有心脑血管疾病的人群,这个指标就要求控制的更严格,要达到1.8mmol/L以下才行。
也就是说,我们不能只看正常参考值范围,还需要结合自己的实际情况,才能准确找到适合自己的控制目标。
当然,也不是所有的血脂指标都是对人体有害的,一般情况,认为高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对人体是有利的,因为它可以逆向从组织中转运胆固醇,从而对抗动脉粥样硬化的形成,反过来讲,HDL-C过低对人体是无益的,一般要求它不低于1.04mmol/L。
甘油三脂怎么控制?
作为老百姓最关系的甘油三酯,它的控制目标又是多少呢?老百姓为什么那么关心它呢?其实,是因为甘油三酯超过5.6mmol/L时,会造成急性胰腺炎的风险大幅增加,这是可以致人死亡的疾病。
所以大夫也好,患者也好,会首先关心这个血脂,其实,除了可能诱发急性胰腺炎外,它也能导致动脉硬化,一般的,要求控制在1.7mmol/L以内就可以了。合理的范围最重要。
以上,是和大家介绍的一点点血脂知识,更专业的得咨询专科医生,但是,简单的,自己通过上面的知识,应该就可以大致了解自己的血脂情况了。下一次,和大家谈一谈血糖的诊断标准。
春节假期,亲朋好友不时欢聚,更需要和DrSong一起关注您的健康。特别奉献历史文章,供广大好友查阅,希望为您的健康长寿贡献微薄力量。
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