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杨希川教授|尿毒症患者全身出现红褐色丘疹、结节伴溃疡瘙痒,本期病例揭秘!

杨希川教授|尿毒症患者全身出现红褐色丘疹、结节伴溃疡瘙痒,本期病例揭秘!

尿毒症患者常常面临多种并发症的困扰,其中皮肤问题尤为常见。本期我们将通过一个典型案例,带您深入了解尿毒症患者出现的皮肤病变。

患者是一位42岁的女性,患有尿毒症和肾性贫血,曾多次进行肾透析治疗。近两月来,患者躯干四肢出现红褐色丘疹、结节、溃疡伴瘙痒,溃疡处疼痛明显,病程中未见水疱。

血常规检查显示,患者中性粒细胞百分比和血红蛋白水平均偏低,红细胞计数也明显减少。

病理检查结果显示,患者皮肤病变为反应性穿通性胶原病。该病的特点是皮肤轻度外伤后,受损胶原经过表皮排出,形成丘疹、结节和溃疡。患者常伴有瘙痒症状,皮损可在数周内自行消退,但容易反复发作。

治疗方面,可外用糖皮质激素和维A酸缓解症状。若瘙痒严重,可口服抗组胺药辅助治疗。

除了药物治疗外,患者还需注意日常保养,避免搔抓皮损,保持皮肤清洁干燥,穿着宽松舒适的衣物,避免摩擦和压迫。

对于尿毒症患者来说,皮肤病变只是众多并发症中的一种。为了更好地控制病情,患者需要定期进行血液透析,同时积极控制血压、血糖等指标,以减少并发症的发生。

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