局灶性运动性癫痫一般是指身体某一局部,发生不自主的抽动为主的癫痫。比如患者出现一侧的眼睑、口角或者手、足趾或者是一侧的面部,肢体抽搐,像这种情况,就需要考虑局灶性的运动性癫痫发作。
1.感觉性局灶性发作
发作通常先从一侧口角、指或趾等部位开始感觉异常,如针刺感、温热感、触电感或肢体缺失感,甚至产生难以描述的整个头部或全身异常感觉,可表现为闪光,也可为复杂图像或局部视野缺损等视觉性发作。尚有幻听觉、嗅觉发作、味觉发作和眩晕发作,可以听见单调性的音响,可闻到特殊臭味,可出现酸甜苦辣的味觉或突然感觉到摇晃、眩晕。
2.运动性局灶性发作
运动症状的程度表现为轻度不明显的肌肉抽动或重度的大量受累肌肉剧烈抽动。局灶运动性发作也可扩散至邻近的运动皮层,如发作可由身体的一个抽搐部位扩散至邻近部位,直至整个偏身阵挛发作。局限性运动性发作还可演变为全身性大发作。
治疗
1.药物治疗
部分性癫痫发作可选用卡马西平、奥卡西平等。单药治疗无效者可以考虑合理的多种药物治疗,应选择不同机制的抗癫痫药物合用,目前推荐的常用联合用药丙戊酸钠、拉莫三嗪、妥泰;丙戊酸钠、拉莫三嗪、开普兰。
2.手术治疗
切除局限性病灶。
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