抑郁与抑郁症
抑郁是一种正常的负性情绪,抑郁情绪,每个人都会有,现代汉语词典解释为心有愤恨,不能述说的烦闷。在我们生活中可以是因为压力或负性生活事件产生的消极情绪,是临时的,短暂的。
抑郁症在医学上是一种非常常见的心理疾病,抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,自身难以调节,持续时间较长,并且伴随很多其他症状。中度或重度抑郁症可以影响到日常的工作、生活、学习,最严重可导致自杀,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。
抑郁症的特征
抑郁核心症状有三个,情绪低落,兴趣减退,意志缺乏。并伴随很多其他症状,如内疚自责,自我评价过低,思维迟缓,各种躯体不适,饮食、睡眠异常等。
但同时有很多抑郁症的表现并不如上述典型,我们一般称之为隐匿性抑郁,比如:
① 微笑型抑郁(阳光型抑郁):内心的是抑郁的、压抑的、痛苦的,表现得却依然笑容满面,依然非常热情,但内心却是抑郁的、痛苦的。
② 疼痛型抑郁:以各种躯体不适为表现形式,如果一个人同时出现多个部位的疼痛或游走性的疼痛,往往是情绪问题或心理问题。
③ 激越型抑郁:大多表现为并不是如典型抑郁那样情绪低落,更多的表现为激越、烦躁、发脾气等。
抑郁症的治疗
包括药物治疗(是中度以上抑郁发作的主要治疗措施,尽可能早发现早诊断早治疗,用药要足量足疗程),心理治疗(认知行为治疗,认知治疗,行为治疗,以及家庭治疗等),物理治疗(经颅磁刺激治疗,无抽搐电休克治疗等),康复训练(社交技能、生活能力的训练等,能够提升社会功能,改善状态,也有助于情绪的缓解)。
我们应该怎样面对抑郁症,首先它是一种疾病,不高尚、也不鄙劣,有可能降临到我们每个人头上,就像得了感冒发烧一样,因此,当我们身边有人得了抑郁症的亲人或朋友时,我们应该这样相处:
① 当他心理难过时,不要斥责他想多了、太脆弱,更加不要对比,比如“你看你多好,家庭也好、经济收入也高,你有什么可抑郁的”,应该多去理解和包容。
② 当他需要我们陪伴的时候,我们可以默默的坐在他们身边,而不是一味的给他讲道理,要多给他以支持和力量。
③ 当他不爱起床或不爱外出时,不要说“怎么那么懒,出去走走就好了,一天总躺着有什么用”,而是应该说“为什么会有这种感觉,能跟我说说原因吗?”
④ 如果他跟你说他可能得了抑郁症,需要看医生。不要说“你有什么可抑郁的”或者“你可别告诉别人,否则别人该以为你是异类或精神病了”,而是应该说“如果真的不舒服,就去医院看看吧,需要我陪你去吗?”等等。有些时候我们可能没有经历过抑郁,没有办法很真切的体会和理解抑郁症的感受,但请你至少可以去包容他们的不适,尽可能给与陪伴、倾听、支持和理解。
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主治医师
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