从症状学角度，虽然儿童和青少年抑郁症的临床表现和成人相似，但由于儿童和青少年的身高、情感、认知和社会发展阶段的特点、症状存在个别差异。

在青少年抑郁症中，抑郁情绪、易激惹和快感缺失是核心症状，其次是食欲和体重变化，失眠和睡眠过度等躯体症状，在严重病例中可以出现自杀意念和行为、酒精和非法药物的使用。

具体表现

1. 持续悲伤难过，或对生活和未来悲观

2. 脾气恶劣、容易激惹，有攻击行为。

3. 批评、拒绝的高度敏感和自我评价低。

4. 注意力不集中，成绩下降明显，对课外活动的兴趣下降。

5. 行为退缩，，精力和动力缺乏，忽视仪容、动作迟缓

6. 变得孤僻不合群

7. 白天过度瞌睡或晚上过早上床睡觉

8. 消极观念及消极行为

9. 有的还可能通过口头的嘲讽、尖叫或破坏性行为来表现自己的悲伤，也可能通过酒精滥用或物质滥用作为解脱方式。

如何识别青少年抑郁症

1. 我们可以采用他评的量表如父母报告儿童行为问卷（CBCL）,儿童抑郁问卷(CDI)，筛查青少年抑郁

2. 父母在日常生活中也可以发现一些问题。如经常伤心难过、反复哭泣，感觉无助或无望，活动兴趣下降，对以前感兴趣的活动也不参与，不断的厌烦感，社会关系困难，学业成绩直线下降，存在破坏性行为，自我评价低，对拒绝和失败极度敏感，易发脾气，抱怨躯体疼痛，注意力难集中，睡眠和饮食模式发生重大变化。如果出现上述两种或以上行为迹象表明青少年可能有抑郁需要专业帮助。