1. 外科治疗:对于严重的自伤,外科治疗伤口是必要的。
2. 心理治疗:由于家庭环境与青少年NSSI的发生有着高度相关性,所以对于治疗方向上来说,家庭治疗也就成为一个重要的方面。目前有很多家庭治疗方式,如改善家庭成员关系的家庭强化非指导性支持治疗。针对个体的治疗,研究表明青少年辩证行为治疗,认知行为治疗和基于心智化的青少年治疗是治疗青少年非自杀性自伤的有效方法。主要是通过建立治疗动机、进行心理教育,识别引发或维持自伤行为的因素,为自伤和冲突解决策略传递可选择的行为技巧等来进行心理治疗。情绪管理属于自伤行为调节的核心功能。有效的情绪管理可以降低自伤事件的发生。情绪管理障碍是应激暴露和攻击性行为的连接机制。对于存在情绪识别问题的NSSI青少年,可以尝试增强情绪反应的心理表征和对积极情绪的关注进行干预。
3. 药物治疗,当病人出现非常高紧张状态时,可以使用镇静药物,对于共患有抑郁、焦虑等其他精神疾患的青少年可以针对性使用相关疾病治疗药物。
4. 住院治疗,能增加患者安全性,减少可能获取的致命手段的机会,接受专业人员的监管以便及时获得治疗,可短期与有问题的环境隔离。
5. 安全干预措施,通过限制致死途径和方法,父母加强监测,提供紧急联络号码,减少家庭冲突和矛盾,重视青少年自伤的想法和行为,减少青少年受负性传染等手段和途径进行安全干预和预防。
6. 家庭支持:父母需要与子女建立良好的依恋关系,注意教养及沟通方式。面对青少年的自我伤害行为,尽量不批判惩罚,帮助其调节情绪或改变应对方式、认知理念,情况严重的鼓励并陪同其进一步就医诊治。
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