一、什么是肺结节？

肺结节是医学影像学检查时发现的肺部小于3.0cm的圆形或不规则形高密度病灶。大于3.0cm者称为“肿块”。

二、肺结节的分类

1、按照大小：肺结节按照大小分为微小结节（3.0mm以下）、小结节（5.0-10.0mm），结节（10.0-30.0mm）。

2、按照数量：单个为孤立性结节（单发结节）；2个及以上为多发结节；不可计数者为弥漫性结节。

3、按照密度：分为实性结节（SN）、亚实性结节（部分实性结节mGGN）、磨玻璃结节（pGGN)。

三、发现肺结节有什么意义？

表现为肺结节的疾病谱很广，有肿瘤、炎症、吸入性、感染性、系统性等多种疾病。其中早期肺癌就表现为肺结节，因此，在体检中一旦发现肺结节人们会不自然的联想到“肺癌”，引起恐慌，如何管理和应对肺结节显得比较重要。

四、发现肺结节如何管理与处置？

由于一部分早期肺癌的表现为肺结节，所以当发现肺结节时鉴别是不是早期肺癌尤为重要。为此、国际、国内也出过好多《指南》和《专家共识》。基本原则有两种：一种是积极的穿刺活检或PET-CT进一步检查确诊；一种是保守的随诊，动态观察变化。一般小于10.0mm的结节以随诊观察的保守为主，大于10.0mm的结节以积极明确诊断为主。2017年Fleischner最新指南关于单个亚实性肺结节的随访原则如下：

总之，肺结节是个影像学诊断术语，好多疾病都会表现为肺结节。如果体检中发现肺结节，首先不必恐慌，请有经验的医生根据结节的大小、数量、密度、形态等综合因素来分析、评估，经评估后认为风险比较高的结节穿刺活检或PET-CT进一步检查明确诊断，也可手术切除做病理诊断；如果认为风险比较低的结节，请留好每次检查的资料，定期随诊动态观察变化。