癫痫病人常常需要长期口服抗癫痫药物，因此除了关心药物是否效果好，是不是能控制住癫痫外，还要关心抗癫痫药物副作用，患者和家属了解一些常见药物副作用，有利于预防、及时发现可能的副作用，更好的治疗癫痫。

抗癫痫药物的副作用可以按以下分类方法分为三类：特异体质副作用（过敏），剂量相关副作用和长期治疗副作用。

首先，特异体质副作用

这方面副作用主要指过敏，皮疹，甚至中毒性表皮溶解等严重的过敏反应。因此，很多抗癫痫药物都是特别小的剂量开始，慢慢加量。卡马西平、拉莫三嗪、奥卡西平等较为多见，因此拉莫三嗪药物加量一般需要2个月。一旦出现皮疹等过敏反应需立即停药，严重的需要医院就诊给与抗过敏治疗。另外，个别人在服用丙戊酸钠、卡马西平等会出现严重肝损伤，甚至肝衰竭的情况，以及再生障碍性贫血等，与特异质有关。

其次，剂量相关的副作用

这些副作用的出现，与大剂量服用有关。比如奥卡西平、卡马西平、拉考沙胺出现头晕、复视。苯巴比妥、安定出现嗜睡、困倦。苯妥英钠出现震颤、共济失调。托吡酯出现厌食、无汗、语言障碍等。这些副作用可以通过缓慢加量或者减少服用剂量而减轻或消失。

最后 长期治疗的副作用

癫痫病人往往需要长期服药，因此长期治疗相关的副作用也需要注意。奥卡西平和卡马西平会可能会出现血钠减低，因此需要抽血化验电解质。苯妥英钠的长期副作用包括痤疮、牙龈增生、多毛、骨质疏松、小脑和脑干萎缩等。丙戊酸长期副作用包括：肥胖、月经失调、多囊卵巢综合征、脱发等。托吡酯的副作用如肾结石等等。这种副作用就需要长期监测，一旦出现就需要更换其他药物。

另外，药物的副作用还可以按照人的各个系统分，比如头晕、困倦、复视属于中枢神经系统副作用，厌食、恶心、肝功能损伤属于消化系统副作用，血小板减少、凝血功能障碍等属于血液系统副作用，肾结石属于泌尿系统副作用等等。

总之，“是药三分毒”，每种抗癫痫药物都可能有副作用，但经过密切关注、严密监测，及时处理，还是能够减少或避免的。