药物选择治疗：

一、对于1级高血压患者经过数周生活方式干预后血压仍不达标时，应考虑药物治疗，而2级或3级高血压、CVD高危或已经合并CVD的患者，应在生活方式干预的同时考虑联合药物治疗。   二、在药物选择方面，常用的五大类降压药物均可作为初始治疗用药，但由于交感神经系统和RAS过度激活在中青年高血压患者中更为常见，因此β受体阻滞剂和ACEI/ARB应作为首选，若心率＞80次/分，可优先选择β受体阻滞剂，反之则可优先选择ACEI/ARB。   

三、在联合用药方面，2级或3级高血压患者可选择初始两药联合。

优选方案：

①ACEI/ARB或β受体阻滞剂+CCB/噻嗪类利尿剂。②ACEI/ARB+β受体阻滞剂（优先推荐单片复方制剂）。

③若两药联合仍不达标，可选择三种药物联合治疗：

⒈ACEI/ARB+CCB+噻嗪类利尿剂。

⒉ACEI/ARB+β受体阻滞剂+CCB。

⒊ACEI/ARB+β受体阻滞剂+噻嗪类利尿剂。  

注：

ACEI有****普利类，如马来酸依那普利、盐酸贝那普利、培哚普利等

CCB有****地平类，如苯磺酸左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、硝苯地平缓释片/控释片、拉西地平等等

β受体阻滞剂有****洛尔类，如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔缓释片、比索洛尔、拉贝洛尔等等。

噻嗪类利尿剂有氢氯噻嗪片、吲达帕胺等等。