嵌甲是临床外科的一种常见病,好发于青少年,最多发生于大趾。主要表现为趾甲边缘位置红肿和疼痛,经常伴有感染,流血流脓,说得直白点也就是趾甲嵌入了甲沟,引起了我们常说的甲沟炎。甲沟炎反复发作还会导致炎性肉芽组织增生,倒过头来更加重了嵌甲的情况。夏天倒还可以穿拖鞋,冬天就麻烦了,闷在厚厚的鞋袜里,疼痛潮湿,苦不堪言。
嵌甲发生的原因很多:不适当的修甲,修剪过深或留有甲刺;长期穿鞋尖过窄的鞋;踢球等引起的外伤;甲癣导致的甲板变形等等。但真正的原因其实是变形或过度生长的趾甲对趾甲边缘的软组织——即甲廓的持续刺激和损伤。
嵌甲反复发作的老患者都有拔甲的痛苦经历。的确,通常大部分医生对嵌甲的治疗措施就是手术拔除变形的趾甲。趾甲没了,当然在趾甲没长出来前就不会对周边的甲廓再造成损伤,炎症消退,组织修复。该方法虽然简便易行,但由于根本病因没有消除,趾甲长出来后还会重新嵌入甲廓而导致疾病复发,因此拔甲只是权宜之计很多患者常常多次拔甲,但嵌甲始终得不到根治还有些患者转向求助于修脚师,更是治标不治本。要是修脚的时候消毒不严格或者技术不到位,还会感染脚癣和甲癣,甚至导致新的损伤,加重病情。
那么有没有其它方法改变这种状况呢?答案当然是有的。通过长期的临床实践,我们总结出一个给指甲做个“微整形”的方法解决嵌甲,即术我们在切除嵌甲引起的炎性病变组织的同时,再切除小部分甲板和甲床,合理设计甲床的宽度,重建新的甲沟。通过这个对甲床和甲沟的“微整形”,新长出的指甲形态良好、宽度变小,整形后的甲沟宽敞使得趾甲的生长“畅通无阻”,这样“嵌甲”就再也不会复发了。大量的临床病人治疗效果。
如果您也长期受嵌甲困扰,那就给你的脚趾头做个“微整形”吧,一定会让您彻底摆脱嵌甲的烦恼。
作者简介:朱晓强,上海市东方医院疝与体壁专科主治医师,医学硕士,毕业于上海交通大学医学院。致力于腹外疝的微创手术,在顽固性嵌甲的治疗方面也有丰富经验,继承并改良了“甲板部分切除+甲沟成形术”,有上千例的手术经验。
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副主任医师
上海市东方医院
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