腹泻是婴儿最常见的消化道问题了，有相当一部分宝宝腹泻很长时间不能恢复，常常使得宝妈们头痛不已，到底应该怎么办？宝宝是乳糖不耐受还是牛奶蛋白过敏呢？下面刘大夫就来和各位宝妈们分享下二者的区别与联系。

什么是乳糖不耐受

乳糖不耐受分为原发性和继发性乳糖不耐受。原发性的主要和体内的酶没有完全发育成熟有关系，这些宝宝在吃奶的时候会出现腹泻、腹胀、莫名的哭闹，严重时会引起生长发育落后的症状。继发性乳糖酶缺乏，是指由于各种原因致使小肠上皮损伤，而导致的暂时性乳糖酶活性低下,常见病因如感染性腹泻，康复后可恢复正常。

母乳和牛乳中的糖类主要是乳糖，小肠尤其是空肠黏膜表面绒毛的顶端乳糖酶的分泌量减少或活性不高，乳汁中乳糖不能被消化和分解，部分乳糖被结肠菌群酵解成乳酸、氢气、甲烷和二氧化碳。乳酸刺激肠壁，增加肠蠕动而出现腹泻。产生的气体导致肠胀气和增加肠蠕动，还可能诱发肠绞痛。如果持续给予含乳糖饮食，宝宝的腹泻会迁延不愈。

什么是牛奶蛋白过敏

牛奶蛋白过敏是指奶粉中的蛋白质（主要是乳清蛋白与酪蛋白）诱发的 IgE、非 IgE 或混合介导的异常免疫反应。而且，对牛奶蛋白质过敏的婴儿通常也会对来自于其他动物乳汁中的蛋白质过敏，甚至对母乳中的蛋白质也过敏。比如妈妈进食大量的牛奶，致使乳汁中含有牛奶蛋白，被宝宝吸收后引发过敏反应，常常表现为吐奶、腹泻、血丝便，有的还伴随呼吸道的慢性咳嗽，皮肤湿疹等表现。