妊娠期高血压知多少?(一)
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葛现伟
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妊娠期高血压疾病是妊娠与高血压并存的一组疾病,是导致孕产妇和胎儿死亡的重要原因。近年来,随着计划生育"两孩"政策的放开,我国高龄孕产妇比例增加,妊娠期高血压疾病患病率增加。
一、定义:
妊娠期高血压疾病是指妊娠与高血压并存的一组疾病。包括妊娠前诊断为高血压或妊娠 20 周前新发现的高血压以及妊娠 20 周后发生的高血压。
二、流行病学
妊娠期高血压疾病是女性高血压的特殊类型。女性血压变化受不同年龄段内分泌变化及外源女性激素(避孕药、更年期激素替代治疗等)的影响,流行病学调查显示,我国女性高血压患病率随年龄增长而增高,35 岁以后尤为明显。随着我国孕产妇的平均初育年龄及平均分娩年龄逐年上升,由此推测我国妊娠期高血压疾病的患病率也逐年升高。
三、妊娠期高血压疾病的危险因素:
- 年龄≥35 岁
- 肥胖:孕前体重指数>28 kg/m2
- 遗传:有妊娠期高血压疾病的家族史(尤其是母亲及姐妹)
- 既往妊娠期高血压疾病病史:既往有子痫前期、HELLP 综合征
- 既往妊娠期糖尿病
- 孕前合并疾病:孕前合并抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、肾脏疾病、高血压、易栓症、妊娠前糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等
- 子宫张力过高:羊水过多、双胎、多胎或巨大儿及葡萄胎等
- 情绪因素:孕期精神紧张、负面情绪
- 初次妊娠:子痫前期更容易发生于无其他明显危险因素的健康初次妊娠者
- 应用辅助生殖技术怀孕
- 再次妊娠与上次妊娠间期>10 年
- 膳食因素:低镁低钙饮食
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葛现伟
主治医师
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葛现伟
主治医师
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葛现伟
主治医师
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