记得十几年前刚参加工作的时候，医院组织科普论文大赛，我写了一篇“对因治疗”，拿到一等奖；医院投稿到报纸，也见刊了。

于是不少患者因为这个文章门诊找我，发现是个非常年轻的医生，略有些失望，但看病下来，还是满意的。

那篇“对因治疗”的文章当地讲了什么呢。实际上一个是自己管的床位患者，被诊断老年抑郁症，进了病房不怎么说话，我当时临床经验并不足，好处是对专业热情，愿意做个倾听者，我坚持一天多次的去找那个患者沟通，然后ta说话了，ta说“我前段时间知道自己得了胃癌，医生说是晚期了，我谁都没告诉，打算偷偷死了，不然白花钱…”然后我认为得癌症这个事就是病因，用自己还不太擅长的心理治疗给予了支持共情等，并建议她把得癌症的事情告诉家人…家人知道后马上接出去治疗癌症去了。

第二个我写在文章的故事是门诊接诊的一个情绪有问题的患者，做了血象检查显示红细胞和血红蛋白异常增高，我赶紧建议家属去综合医院血液科看看，后来家属特意来我门诊表示感谢，说诊断了“真红细胞增多症”，后来我翻了翻书这个病确实会有些以情绪障碍首发。

这篇获奖的文章让我在临床工作中一直注意甄别患者的躯体问题，也诊断出首发精神症状的躯体疾病，“脑炎”，“甲亢或甲低”，“肿瘤”等…

写这篇文章的目的也是想告诉大家门诊面诊及检查的重要性！也期待有一天所有的疾病都能找到病因，为进一步准确治疗提供先决条件！