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什么是高血压?

什么是高血压?

高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害性疾病,是全球人类最常见的慢性病,是冠心病,脑血管病,慢性肾脏疾病发生和死亡的最主要的危险因素。

临床上高血压诊断标准为经非同日三次。测量血压,收缩压大于等于 140mm 汞柱,舒张压大于等于 90mm 汞柱。

原发性高血压就是原因不明的高血压。大多数需要终身治疗。由某些疾病引起的高血压称为继发性高血压,占高血压的 5%到 10%。许多继发性高血压可以经过套异性的治疗获得根治,如原发性醛固酮增多症。肾血管性高血压等通过手术等治疗可痊愈。初诊原发性高血压时应尽可能排除继发性高血压。

白大衣高血压是指患者到医疗机构测量血压高于 140/90mm 汞柱,但动态血压 24 小时平均值小于 130/80mm 汞柱。或家庭自测血压值小于 135/85mm 汞柱。隐性高血压是指患者到医疗机构测量血压小于 140/90mm 汞柱,但动态血压 24 小时平均值高于 130/80mm 汞柱或家庭自测血压值高于 135/85mm 汞柱。

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文章 照了X光,怀了孩子能不能留?

国外大量的临床证据表明,孕早期(注意:这里特指孕 4 周之前,也就是从末次月经第一天开始往后数 28 天的时间内)用药或者接受了 X 光照射,对肚子里宝宝的影响只有两个结果:第一种结果是宝宝接受了全部不利影响,自然流产;第二种结果是宝宝没有受到不利影响,自然正常生长下去。 这就是目前国际上公认的孕早期“全或无”的理论。也就是说,在孕 4 周之前用药或者照 X 光,不会出现人们所担心的生出畸形宝宝的结果。 因为在早孕阶段(即孕 4 周之前),精子和卵子才刚刚结合,正忙着在子宫安营扎寨呢。这个时候,受精卵只是进行了简单的细胞分裂,实现了相同细胞数量上的增加,但还没分化出不同的细胞,也没分化出组织和器官,既然还没分化出器官,也就谈不上形成器官上的畸形,所以根本不会生出人们所担心的畸形宝宝。 另外,胚胎在细胞分裂过程中,有一个自我纠错功能,如果细胞分裂顺利,胎儿就会健康成长下去,如果细胞分裂不顺利,宝宝就会被自然淘汰掉。 很多人,包括一些医务人员,都不一定懂得这个道理,一听说怀孕早期吃了药或者照了 X 光,就建议把胚胎打掉,由此产生了很多人间悲剧。 很多孕妈妈为了保险起见,听从医生的建议把胎儿打掉,其实打掉的却是健康的胎儿。有些人打掉胎儿后身体还能恢复,可以再怀上宝宝,但有的人运气很不好,很可能就再也怀不上了。 还是要强调一下,这里说的情况是在孕 4 周前,意外怀孕的状况下吃过药或者照了 X 光,如果胚胎没有被自然流产流掉的话,可以考虑按照“全或无”的理论来保留宝宝。 但对于计划怀孕以及备孕中的夫妻,为了避免因吃药或者照 X 光导致自然流产的情况发生,应该在每次吃药前或者照 X 光前先检测是否怀孕,确认没怀孕再吃药或照 X 光。另外,为保险起见,照过 X 光后的 3 个月内应该避免怀孕,包括男女双方。

吕永彦

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每到夏天,天气就比较炎热。此时,西瓜恰好成熟,吃西瓜解渴降温刚刚好,所以夏天无疑是带有“西瓜”味道的季节。 但是问题来了,西瓜往往较大,一次吃不完,放到冰箱里下次再吃。冰箱里隔夜的西瓜还能不能吃? 这两年关于“吃了冰箱里隔夜西瓜然后住院”的故事不少,还有媒体跑去切了隔夜西瓜的表层和内部,培养 48 小时之后发现有细菌。 汗,你就算去切个新西瓜取样,然后培养个两天两夜......也能培养出一堆细菌啊.......这算什么奇特发现吗? 其实不必惊慌,有专业机构做过试验,西瓜冷藏是安全的。冰箱存在的意义,就是因为低温是让细菌很痛苦的环境啊,存放冰箱内更安全。 那一定会有人问:你说冰箱保鲜这么厉害,那为什么还有人吃了冷藏的西瓜之后生病呢? 其实问题应该反过来问:为什么那么多人吃了冰箱里冷藏过夜的西瓜都没事,而这几个人会生病呢? 合理的推断不该是归咎于冰箱有问题,而是这些人在“冷藏保鲜”的过程中犯了一些别人没犯的错误,否则如果冰箱这么没用,那生病就应该是非常普遍的情况了。 那是什么错误呢?我们不会掐指一算因此不知道,但是我们可以列一下最容易导致西瓜在冰箱里滋生细菌腐坏的错误,以供大家参考。 既然冰箱里面细菌滋生很难,那么冷藏西瓜是怎么腐坏的呢?其实最合理的解答就是:“在西瓜没在冰箱里面的时候”。

吕永彦

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文章 如何读懂尿常规

随着大家对健康越来越重视,很多人手里都有一份自己的体检报告。这份报告包括很多的检查项目,其中的血常规、尿常规和大便常规是最基本的检查项目,被称之为「三大常规」。 尿常规不仅可以反映肾脏的功能,同时也是评价身体代谢的一个指标。既然尿常规这么重要,可是我们自己又不是医生,怎么才能看得懂尿常规呢? 检查单上的符号是啥意思? 当我们拿到报告单时,上面有很多符号,比如 ↑ 代表该指标高于正常范围,↓ 代表该指标低于正常范围。化验单上的 +、- 、± 分别代表阳性、阴性和弱阳性。 + 的多少,代表数量上的变化。比如 +、++ 和 +++ 说明阳性的程度逐渐增强。 颜色和酸碱度 1. 尿液颜色 正常尿液的颜色应该是清亮淡黄的。喝水较多时,尿液像白开水一样的无色透明。如果喝水少的话,尿液颜色会像啤酒一样呈黄色。 如果尿液出现了红色、酱油色、乳白色等,就必须高度重视了。有许多疾病可引起尿液颜色异常,如肿瘤、肝病、泌尿系感染、乳糜尿等。 特别是中老年人如果出现无痛性的肉眼血尿,必须首先排除肿瘤疾病,哪怕只出现了一次,也不可掉以轻心。 2. 尿液 pH 值 尿液的 pH 值约 6.5,波动范围在 4.5~8.0 之间。pH 值随每天饮食成分改变,吃肉多的时候尿呈酸性,吃蔬菜水果多时尿呈碱性。感染、痛风和药物代谢都会影响尿液的 pH 值。 糖尿病患者应注意 酮体:正常为阴性(-)。糖尿病患者需要特别关注这一项,如果血糖控制不好,这一项会呈阳性(+)。应该注意,若送检的标本不新鲜会出现(+),检查时肚子太饿了也会出现(+)。 葡萄糖:这一项同样也是糖尿病患者需要特别注意的一项,正常为阴性(-)。(+)代表阳性,(+)越多,说明尿液中葡萄糖含量越高。一些药物的使用,比如阿司匹林、水杨酸、链霉素等有可能呈假性糖尿。 尿和肝脏的关系 尿胆原:正常为(-)阴性。如果报告该项是(+),说明是阳性。阳性多见于肝脏疾病和血液疾病,比如溶血性黄疸、急性肝炎、蚕豆病等。 胆红素:正常为(-)阴性。阳性(+)为异常,多见于肝脏胰腺疾病,如肝硬化、堵塞性黄疸等。 尿液里不该有的 红细胞 该项指标指的是尿液中红细胞的数量。在尿常规检查时,显微镜下观察每个视野尿液中红细胞超过了 3 个就称之为血尿。导致出现血尿的原因有很多,常见的主要有结石、感染、损伤、肿瘤、免疫性疾病等。我们需要特别重视血尿,如果出现了,应该尽快查明原因。 但是,并不是尿液是红色就一定是血尿。因为尿液颜色会受到食物、医疗操作和药物的影响。比如女性在月经期留尿、痔疮或尿道附近的出血混入尿中,还有服用利福平会使尿液呈红色。 白细胞 阴性(-)为正常,如果(+)或数值超过参考值,提示泌尿系感染。如果感染比较严重,会出现(++)或(+++)。 蛋白质:这一项就是我们常说的尿蛋白,正常为阴性。如果此项为阳性(+),说明可能存在肾炎、肾病,正常人剧烈运动之后也可能出现阳性。 亚硝酸盐:阴性为正常,阳性可见于尿路感染。如果过多的进食维生素 C 或硝酸盐丰富的食物会出现阳性结果。 一份简单的尿常规报告,却深藏这么多的玄机。相信大家看完这些之后,应该都能看懂尿常规报告了。如果有异常情况出现,应该及时要医院进一步检查。

吕永彦

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吕永彦

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孕早期做了CT检查,担心对胎儿有影响,并在孕期期间自行服用了感冒药和偌氟沙星,希望了解这些情况对胎儿的影响和后续的处理方法。患者信息:孕早期,CT检查后,自行服用感冒药和偌氟沙星。

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吕永彦

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