家有阿尔茨海默病患者，该如何护理？

发表人：

吴华龙

阅读量：

1456人

阿尔茨海默病，又名老年性痴呆。是指老年老化程度超过生理性变化或过早老化，致使脑功能障碍引起获得性、持续性智能障碍。

老年性痴呆的发生为多种因素相互作用的结果，与年龄成正比。

按其发展过程大致可分为三期：

早期症状主要表现为活动减少、易疲劳、眩晕、心悸、食欲减退、兴趣及主动性下降，情感淡漠或抑郁以及轻度健忘。此时表现不易辨别，常被认为神经症或正常老化。
中期则出现典型的痴呆症状，包括定向力障碍，尤以时间定向障碍最为多见，随病情发展，地点人物定向也减退，出现记忆力障碍、智能障碍、精神症状。此期患者大多伴有幻觉或妄想，以幻视、幻听和被窃妄想最为多见，情绪改变亦较常见。
晚期则全面智能障碍，卧床、无自主运动，对语言的理解和运用能力完全丧失，情感淡漠，生活完全不能自理，常伴大小便失禁，最终因并发症导致死亡。

如何护理

随着时间的推移，阿尔茨海默病呆患者会丧失最基本的日常生活能力，目前，尚无有效的药物治疗，常用药物只能起到缓解作用，因此家庭护理尤为重要。对于这些患者，护理的根本目的是维持他的日常生活自理能力，并通过调整周围环境，使之与患者的生活能力相适应，延缓患者生活完全不能自理现象。及时得到正确的护理和治疗，就显得非常重要。

那么在日常护理上我们应该做些什么呢？

穿着护理：痴呆老人往往不能根据气候加减衣服，家属应随时根据天气变化为患者更换衣物，以免受冻或中暑。衣服要宽松，鞋子选用舒适的棉质套鞋。
居住环境：居室要宽敞、设施简单、光线充足，室内无障碍，最好铺地毯，床边设置护栏，妥善保管危险性物品。患者的生活环境要固定，减少室内物品的变动。
出行护理：痴呆老人多伴有椎体外系统病变，共济失调。患者站立、行走都会发生困难，容易跌伤。上下楼梯一定要有人搀扶；外出一定要有人陪同，以免迷路；并在老人的衣服醒目处标记姓名、住址、联系电话，以防走失。
睡眠护理：痴呆老人往往有睡眠障碍，要为其创造良好的入睡条件。周围环境要安静；入睡前温水洗脚；不要給老人饮酒、吸烟等，以免影响睡眠质量；不要让其单独居住；长期卧床要定期进行翻身、拍背等护理。
卫生护理：维持良好的个人习惯，可有效减少感染机会。个人卫生包括皮肤、头发、指甲、口腔等。洗脸时，要从患者的后面或旁边进行，面对面洗脸，会使患者很勉强或不合作；如患者不肯刷牙或不会，可用棉棒沾盐水擦洗，以达到清洁效果。
饮食护理：饮食方面要注意营养搭配合理。应多吃清淡、含维生素、矿物质的食物，避免吃过烫、过咸、过辣等刺激性食物；防止吃的太少或太多；有的患者不知饥饱，一餐吃很多，甚至刚吃过还要吃，这时注意让患者分次进食，可将一天的总量分 6-8 次给患者；有的患者说话少，呆坐很久，叫他吃饭不答应，这时可在家中准备丰富的食物，为他准备喜欢的餐具；餐具最好用不易破损的塑料制品；不要让老人用尖锐的刀叉进食；如果患者视力不好，可把餐桌放在明亮的地方；食物切成小块，保证患者一口能吃下去；不要让患者吃粘性食物；进餐时患者常会把衣服弄脏，此时不要责备，可以试用围嘴；喂食患者要坐起，一次不要喂太多，不宜太快，给予足够的时间去咀嚼。
日常生活活动训练：主要内容为衣食住行中的更衣、饮食、如厕、出行、服药等。尽量让患者独自完成各项任务,如果能独自完成指定任务,再要求患者尽量缩短完成任务的时间。