作为一个精神科医生，在医院体见到了更多的人生百态，看见了太多的掩耳盗铃，病人不知道自己的病情，但家属也自欺欺人，讳疾忌医。以下，我谈谈我简单的几种情况。

       1.经常遇到一些精神患者，来的时候明明乱得一塌糊涂，家属却坚持说患者没问题。遇到这种，我们当然能理解，一般精神疾病，大部分在青壮年起病，之前完全可以是正常的，所以一开始发病家属大部分接受不了，会反复询问医生 “我们之前都好好的，怎么会得这种病呢”，对于这种，我们深表同情，尽量安抚，尽量做家属的工作。让他们认识到精神病的严重性及危害性，以及规律服药的重要性，对患者的预后至关重要。

        2.家属害怕药物副作用甚于患者精神病的危害。“医生，吃了这些药，会不会本来人好好的，然后越治越傻？”，对于这类的家属，如果事情多的时候真的是不想理睬，觉得是有多愚昧才会问出这种话。但后面想想也对，早期的抗精神病药，吃久了看起来确实会有那种感觉。然后只能耐着心跟家属讲精神病如果 不治会有什么样的后果，现在的药物比较先进，吃了不会像以前的老药那样子。想要让家属一下子接受不容易，只能边治疗边消除家属的疑虑。

        3.对于顽固性的，药物效果不好的，或者躁狂发作不配合治疗的，亦或者是抑郁症不吃不喝木僵的，这时会建议家属同意让患者做 MECT 治疗。这时候问题又来了，“医生，我们不做不行吗，这会不会电傻了"。无奈的我们只能又详细从原理、功效、适应症、不良反应、可能出现的风险一一详细解释。

       当然遇到的远不止这些情况，这些只是关于治疗的方面，只想说，当精神科医生太不容易了，疾病本身有可能不是治疗中最大的困难，往往家属的工作比治病更让人头疼。往往比较信任医生的，听从医师的治疗意见的，效果及预后都比较好。希望大家相信医生，有了精神方面的问题，早发现，早治疗，规律服药，不盲目自己减药停药，毕竟我们这科，规律服药胜过一切！