随着病程的进展，痴呆老人会出现不同的饮食障碍，其饮食习惯也有可能发生改变。饮食和营养息息相关。一旦饮食出现问题，老人就会营养不良，进而加重老人的认知混乱，导致身体虚弱，增加跌倒、感染和其它危害身体健康的风险，同时存在激越行为和精神症状的可能性。因此，痴呆照护中，尤其强调为老人提供适当的食物和水分，保持营养健康，避免不必要的并发症。

基本原则：

• 选择可口食品
• 确保饮食安全
• 均衡营养计划
• 准备适合餐具
• 营造舒适就餐环境

选择可口食品

• 在老人力所能及的情况下，可以考虑邀请老人一同选购食品，这样既可以让老人参与日常生活事务，并且方便老人选择自己喜欢的食品。
• 参考老人的饮食习惯和喜好来安排一日三餐，为老人准备合乎口味的食物，并按照老人喜欢的做法来烹调。
• 为老人准备的食物要适合老人的咀嚼和吞咽能力。必要的时候，可把食物切成小块，烹煮的时间长一些，让食物变得软一点，便于老人的吞咽。

确保饮食安全

• 由于老人的判断力已经下降，家人要协助老人定期检查家里存放的食物是不是已经过期，或者已经变质，包括粮食、蔬菜、水果、调料、肉类、包装食品、酱菜、干货等。要及时处理已经过期或变质的食物，避免老人误食。
• 老人的生活环境中不要放置装饰用的水果蔬菜摆件，避免老人误食。
• 某些痴呆老人无法判断食物或饮料的温度是否合适。因此，给老人的食物或饮料不能太烫，避免烫伤口腔或食道黏膜。
• 不要给痴呆老人吃坚果、爆米花这类的食物；吃鱼时，要选用剔除了骨刺的鱼肉，避免老人被呛着、噎住或者被骨刺卡住。

均衡营养计划

• 对老人的营养需求、健康状况、个人喜好等进行综合评价，制定合理的饮食和营养计划。原则上，老人应该多吃五谷杂粮和当地新鲜的时令蔬菜，适量吃水果，少量摄入动物蛋白和奶制品，并降低食用油的用量。这样的饮食结构能够帮助老人保护心脑血管，保护脑细胞，有助于延缓痴呆病程的发展。
• 痴呆老人有时候会丧失饥渴感，也会忘记每天都需要摄入足够的水分。家人团聚时不要忽视老人的饮水需求，确保老人一整天都可以喝到水。水分的摄入可以灵活多样，从温开水、豆浆、牛奶、菜汤到水果茶、果冻和冰淇淋等等。

准备适合餐具

• 要根据老人使用餐具的能力，为老人准备好合适的餐具。
• 痴呆老人适合使用容易持握、便于使用的餐具。比如，已经握不稳筷子的老人就可以改用勺子。
• 为老人选用的碗和盘子的颜色，要和餐桌桌面和食物的颜色有明显的区分。痴呆老人往往存在视觉障碍。如果餐具的颜色和桌面或食物的颜色相似，老人可能就会出现混乱，不知道该到哪个盘子里夹菜，也不知道盘子里什么是可以吃的。如果老人不会自己挑选食物，家人可以依次为老人夹菜，吃完一样再给一样。

营造舒适就餐环境

• 要安排老人每天在相对固定的时间、地点，以及餐桌位置上用餐。固定而有规律的安排，可以给老人带来稳定而安全的感觉。
• 用餐环境光线要充足。痴呆老人分辨食物的能力和视空间觉通常会发生退化，而一个明亮的用餐环境能够让老人更好地看清楚食物，选择自己喜欢的东西吃。
• 餐桌的布置要尽量简单，只放吃饭需要的餐具，不要放置花瓶、装饰品、调味瓶、多余的餐具等不必要的物品，避免老人分心和迷糊。
• 要确保老人使用的餐椅结实稳固，使老人能保持较舒适的姿势顺利用餐。
• 就餐的时候，要关闭电视、音响、收音机等背景声响，尽量避免打扰老人就餐，让老人能够专注地吃饭。