孩子得了抽动障碍，怎么办？可以治疗吗？能好吗？

首先，要对儿童青少年抽动障碍的临床状态进行全面评估，不仅要对症状进行评估，还要评估抽动的性质、病程、当时的功能状态以及对社交、家庭、学校生活的影响程度。

目前临床对抽动症状的评估常用的是耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS），还有儿童行为量表、多动障碍评定量表、儿童强迫症量表、焦虑及抑郁量表等。

其次，还要做一些相关检查，如检查血沉、抗 o、类风湿因子、铜蓝蛋白，还有脑电图等等，和一些疾病如：小舞蹈症、肌痉挛、肝豆状核变性（Wilson 病），急性运动性障碍、迟发性运动性障碍、癔症转换障碍等进行鉴别。

抽动障碍确诊后，就可以考虑治疗了。

如果抽动症状不严重，是短暂性抽动障碍，只需要观察，带孩子去运动、晒太阳，增强体质，培养乐观豁达的良好性格。

如果抽动症状达到慢性运动或发声抽动障碍及以上，就需要干预啦。一方面要进行支持、教育和心理治疗，因为患儿除了抽动症状外，常常伴有焦虑、自责等症状，这就要告诉孩子、家长、老师，抽动障碍的表现是一种神经精神疾病的临床表现，不要曲解为是孩子故意的挑拨或发狂。慢性抽动障碍并非由心理因素所致，但情绪紧张和激动常常会加重抽动症状，反过来，抽动也会加重患者的心理压力。心理治疗不能缓解患儿的抽动症状，但在缓解患者压力、解决缺乏自尊、缓解由抽动引起的家庭和内心冲突发挥重要的作用。常用心理转移法、心理支持及认知行为疗法等。

另一方面就是药物治疗，治疗原则是：起始剂量尽量小、保持最低有效剂量、最小程度合并用药、加或减药物时每次仅能改变一种药物、缓慢减药防症状反弹加重。药物一般包括：氟哌啶醇、哌迷清、硫必利、可乐定、胍法辛、非典型抗精神病药物等，如果有伴随共病症状，还要联合用药啦。具体如何使用药物，应该和医师进行沟通了解。

再者就是除了药物和心理治疗外，还应妥善安排日常作息时间，避免过度紧张疲劳，适当参加一定的体育和文娱活动，让孩子尽量处于一种轻松愉快的环境之中。另外，尽量避免使用食物添加剂、色素、咖啡因和水杨酸等。

最后告诉大家：抽动障碍大多数可缓解，预后好。少数迁延，积极治疗对学习生活影响不大，一般到少年后期大部分好转，部分可持续至成年，甚至终身。