色素痣人人都有，谁身上找不到色素痣呢？都有! 正常人身上大约都能找到十几到二十几个痣，而且每个人的位置、数量、大小、形状、颜色都不尽相同。可以长在面部、躯干，也可以长在足底、指甲。有圆形的，不规则行的，条索形的。大的痣可以有几个手掌那么大，甚至覆盖半个躯干，小的就针尖大，芝麻大。有平的，有凸起的。颜色有褐色、黑色、蓝色、青色、肤色等等。有的痣可以伴随我们的一生，从出生到死亡。女性的痣比较多，主要在腿部，妊娠期，痣的颜色可以加深。男性的痣主要在躯干。白种人比黑种人痣多，浅肤色的人比深肤色的人痣要多。日晒可以增加痣的数量。色素痣常见，但实际上我们对它并不了解。所以有的人随意处置，用药水“点痣”，随意扣挖，轻的留疤，重则丧命。

1.那什么是色素痣？

色素痣又称痣细胞痣，黑素细胞痣。是一种人类最常见的良性皮肤肿瘤，异常情况下，黑素细胞可以在皮肤局部增多，形成一小团黑色的良性肿瘤，这就是色素痣。所以，色素痣是黑素细胞的良性增生。一说到肿瘤有些朋友就特别紧张，茶饭不思，每天都要把身上的痣看一遍，那其实它是一种良性的肿瘤，恶变率很低，不需要过度的担心。

 2. 色素痣的分类

色素痣的分类其实非常复杂，因为痣有多种多样，各种形态，命名也比较多，色素痣根据组织学分类，分为三种类型：交界痣、混合痣、皮内痣。交界痣位于真皮表皮交界处，在出生后不久发生，通常比较小，直径大概1~6毫米，一般平滑，无毛扁平或略高出于皮面，淡褐色到深褐色的斑疹，身体任何部位均可发生，一般在掌指外阴部的痣往往是交界痣. 混合痔痣细胞在真皮以及表皮都有，比交界痣更加隆起，有时候有毛发穿出。皮内痣是痣细胞位于真皮层，表现为一个半球形的隆起的丘疹和结节，表面光滑或呈乳头状，还有毛发，一般多见于头部，面部，颈部， 刚出生及儿童期的痣多数都是交界痣，随着年龄的增长，可以逐渐隆起形成混合痣，最终形成皮内痣，一般在20-30岁痣的发病率增加，随后开始下降，痣也逐渐衰退，皮损变平 ，颜色变淡，有的到90岁可以完全消失。另外，根据痣发生的时间，可分为先天性或获得性的色素痣。先天性的色素痣，是指在出生时就发现，或者是出生后数月内形成的色素痣，可能发生的时候家长没有注意，随着小孩长大逐渐长大才被发现。新生儿先天性痣的发病率大概1%-3%。根据大小划分：20cm巨痣。巨痣的发生率大概在1/20000。先天性小痣比后天获得性色素痣更容易恶变，而且巨痣恶变度较高，应该尽早切除。

3. 怎么区分痣的良恶性？

现在皮肤科门诊要求祛痣的患者越来越多，一部分人是出于美容的要求，一部分人是因为迷信的观念的，觉得痣影响命运，还有一部分人是因为害怕痣发生恶变，变成黑色素瘤，纷纷来医院要求祛痣。其实国内黑色素瘤的发病率较低，大概十万分之一，但它是恶性程度最高的皮肤肿瘤，癌细胞会逐步渗透到皮肤和粘膜中，最终到达血管或淋巴通道，并迅速传播到整个身体和主要器官。由于死亡率高、转移率高、治疗难度大，黑色素瘤被称为“癌中之王”。所以早期发现、早期治疗是非常重要的。那么怎么区分痣的良恶性呢？一般良性的痣一般直径小于6毫米，颜色深度较一致，表面光滑，边界比较规则，一般是圆形或卵圆形。恶变的痣往往都会有一些征兆：比如痣的数量增大，迅速扩大，外形变的不规则、边缘不平整、左右不对称。颜色加深，表面由光滑变粗糙，色素分布不均匀或脱失。出现疼、痒、红肿、破溃、出血。黑痣内有小硬块形成或在周围有卫星状黑痣出现。总结为黑色素瘤自查的ABCDE法。A:不对称，B边缘不规则，C颜色D 直径增大  E 变化。在医院门诊借助于皮肤镜、皮肤CT、组织病理学检查有助于对于痣良恶性的判断。

4.色素痣应该怎样处理？    

“点痣” 可以采用电烧法、冷冻法、化学腐蚀法，但这几种方法不容易控制深度，容易复发及留疤，故不建议采用。现在大多医院采用的是激光点痣法，采用的脉冲二氧化碳激光，对痣组织产生汽化作用。对于2mm以下的痣可以采用激光治疗，但治疗也有疤痕、复发以及恶变的风险。所以对2mm以上的色素痣，或者疑似有恶变的色素痣，我们均应该采取手术切除，切除后的皮损进一步做组织病理检查明确诊断。所以色素痣治疗原则是：能不动就不动，能手术就不激光，避免反复激光治疗。