家庭抚育人们成长、满足基本生活需求,是让人们获得休息放松、重新出发的地方,而精神障碍患者因为生病,原来的个人需要将因此改变,所以家庭生活也必须随病情恢复需要,再做一些调整。
居家生活康复
生活正常化、结构化
精神障碍患者因症状变的比较懒散,不注重自己的外表,常躺在床上不想活动。家人可以一起与患者讨论并列出“日常活动表”,列出起床、吃饭、休闲活动、睡觉等作息时间,并一起鼓励坚持执行。白天安排活动,避免患者无所事事、胡思乱想,以及出现白天睡觉的情况,以重新建立生活秩序。
鼓励患者参与社会生活
患者生病后容易变得敏感、社交退缩、人际关系不佳,家人必须协助患者重建社交生活圈。可以试着从家庭本身做一些调整,设置家庭意见箱,选固定的时间举行家庭会议,讨论家庭事务,进行意见交流和分享心情。同时维持原有的家庭生活习惯,如全家人共同在餐桌就餐,共同参与周末的户外活动,生活习惯并不因患者生病而改变。由慢慢邀请患者熟识的朋友进入其生活圈,并随时与患者讨论,逐步拓展患者的社交生活。
凡事有计划
患者因为生病,承受压力的能力较病前降低,所以家庭生活宜建立一套秩序,以利其遵行,并避免突发状况发生。如果家庭生活无可避免的面临一些改变时,如家庭成员之一结婚、退休,必须事先与患者讨论,通过事先演练、分享计划,再建立生活秩序与设立清楚期望的步骤,减少患者无所适从的情形出现。
培养患者的责任感
循序渐进的让患者自行照顾自己,进而让患者知道自己对家庭的责任与贡献。生病的人总是得到更多的呵护和关心,久而久之易形成依赖的性格。鼓励患者自立,培养患者自我负责的生活态度,是非常重要的居家生活康复目标。家人可以观察患者目前拥有的能力,鼓励其继续发挥,与患者讨论进一步的计划,协助其分项逐步完成。
培养规律性的复诊习惯
精神障碍一般要长时间的门诊治疗,家人需密切观察患者的服药习惯,减少疾病复发的风险。
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吴华龙
主治医师
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