我们在呼吸科门诊经常会遇到一些这样的哮喘病人，用舒利迭或信必可等治疗哮喘的药物时，能控制哮喘症状，但一旦停用药物，哮喘症状又会发生。这是什么原因呢？笔者根据多年以来的经验认为这种情况可能与以下原因有关：

其一，应用吸入性糖皮质激素剂量过小或疗程过短。气道的慢性炎症未被有效控制，一旦停药当然就会引起支气管平滑肌痉挛和微血管渗漏增加而导致支气管管腔的狭窄，引起呼吸困难和气喘症状。就像我们打蛇一样，用力不足，只是把蛇打昏过去，蛇一旦苏醒，还是会咬人，如果我们用力足够，打在蛇的七寸上，把蛇打死了，它就不可能再咬人了。

其二，环境中引起哮喘发病的过敏原和刺激性气体持续存在。你用治疗哮喘药物时，由于药物的作用，哮喘症状也许未表现出来，當你停药后，哮喘症状自然又出现了。

其三，只使用了一些对症治疗的扩张支气管的药物。没有使用能减轻气道炎症的控制哮喘药物。气道炎症持续存在。

根据上述分析，我们可以有针对性的解决哮喘药物停不下来的问题：

• (1 )尽量查清楚导致某位患者哮喘发病有关的环境中的致喘因素，并尽量避免接触。例如笔者在门诊遇到一位因家中养宠物狗导致的哮喘患者，当她把狗狗送人后，她的哮喘病也就＂不药而愈＂了。
• (2 )对于环境中无法完全避免接触的过敏原，如空气中的花粉和卧室中的尘螨，可以辅以免疫疗法（又称脱敏治疗)。
• (3 )治疗哮喘不仅要用缓解解症状的药物，更应长期或每天应该吸入性糖皮质激素和孟鲁司特钠等能抑制气道炎症的药物，而且剂量要足，疗程要长，不宜过快减少剂量甚至停药。