大家看到这个标题,一定很疑问,阴道流血了,我难道还不会看病吗?
其实作者发现,很多患者因为“阴道流血”就诊时,不能有效的提供给医生重要的信息,在医生对诊治疾病需要鉴别时,往往需要给患者开具许多检查,尤其在患者初诊于比较大的三甲医院时,这种现象给患者和医生都带来很多麻烦,不仅浪费了金钱,而且浪费了很多时间……
那么我们发现自己阴道流血,该怎么看病呢……
首先根据年龄,可以将大家简单的分为三类:没有过性生活的患者,有过性生活孕龄期妇女,绝经后的患者。
对于没有过性生活的患者,阴道流血多是经期紊乱导致的,所以对于月经规律的描述以及既往的病史很重要。举两个例子,学龄小女孩阴道流血,需要给医师提供,有无外伤史,药物接触史等情况;月经初潮的女生,需要给医生提供,月经量,颜色,时间规律,近期血常规报告等……
对于有性生活的孕龄期患者就诊,医生首先需要了解是什么呢,患者怎么给医生提供有效的病史呢?医生都会问“你怀孕了吗?”,此时很多患者都稀里糊涂的说,我也不知道,我应该不能怀孕吧?……这样医生为了排除妊娠相关疾病与滋养细胞的疾病,会给你首先开具血 hcg 的检查,这样就会彼此耽误了很多时间……,那么,大家阴道流血时,首先需要给医生提供的就是,是否妊娠。一个早早孕的试纸结果或是社区医院的一张 hcg 报告单,这在大家就诊在较大三甲医院时,很有必要。其他需要注意的还有,如果您流血较多,提供给医生卫生巾的用量,有无血块等等。如果您近年内有过的妇科手术操作或住院病史,最好能提供给医生明确的操作名称或出院记录等,这也很重要。举例说明,有患者一月前因阴道流血于当地医院刮宫诊治,那么刮宫后的病理结果与术后口服药物,是否遵医嘱服药,就很重要。有患者一月前自行口服紧急避孕药或当地行人流术,现因阴道流血就诊,用药情况与术程经过,术后复查结果就很重要。
此外,有诱因的阴道流血,需要提供给医生相关的诱因,有患者是每次同房后阴道流血,小便后阴道流血,早上起床后无痛性阴道流血,每次月经前几天阴道流血,月经过期后阴道流血,月经提前阴道流血等等……
绝经后的患者阴道流血时,需要提防什么,又需要给医生提供什么有效检查和病史呢……,医生都会告诉患者绝经后又见红,一定要就诊!!!这很重要。那么,绝经的患者需要注意阴道流血的量和颜色外,还需要注意诱因和伴随症状,有些患者口服具有雌激素效应的保健品,过性生活后阴道流血,外阴分泌物较多,有高血压糖尿病,口服活血抗凝药等……,总之老年人的病史一定要具体详细。此外,有条件的要行超声检查子宫内膜厚度,宫颈癌筛查结果,甚至宫腔镜检查单等……
最后作者想告诉大家,包括卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌,绒癌,宫外孕,子宫肌瘤等等很多疾病都可能表现为阴道流血,若果您觉得这次流血存在疑虑,及时咨询医生。
文章 宫颈癌筛查TCT,重要吗,有什么意义呀?
于明元
主治医师
淮南市第一人民医院
文章 如果阴道流血,该怎么去看病呢?
于明元
主治医师
淮南市第一人民医院
剖腹产40天产妇,出现黄色分泌物,咨询恢复情况。患者女性26岁
就诊科室:妇科
总交流次数:13
于明元
主治医师
淮南市第一人民医院
患者咨询关于妇科检查的问题,医生建议患者进行超声检查以筛查宫颈癌等潜在疾病。患者女性42岁
就诊科室:妇科
总交流次数:14
于明元
主治医师
淮南市第一人民医院
服用紧急避孕药后出现出血,出血量大,担心会影响下次月经。患者女性20岁
就诊科室:妇科
总交流次数:10
于明元
主治医师
淮南市第一人民医院