1.腹部平片

仅有 15%左右的胆囊结石可在腹部平片显示，瓷化胆囊则可显示整个或在部分胆囊钙化。但单纯腹部平片对胆道疾病的诊断价值有限。口服法胆道造影临床上已基本为超声检查所取代。

2.静脉法胆道造影

缓慢静脉注射 30%胆影葡胺 20 ml；或将 30%胆影葡胺 20 ml 溶于 10%葡萄糖液 250 ml 缓慢静脉滴注。造影剂经肝分泌进人胆道系统，观察胆管有无狭窄、扩张、充盈缺损等病理改变。但本法显影常不清晰，且受多种因素影响，现已为核素胆道造影、内镜逆行性胰胆管造影、磁共振胆胰管造影等所取代。

3·经皮肝穿刺胆管造影

经皮肝穿刺胆管造影, PTO 是在 X 线电视或 B 超监视下，经皮经肝穿刺人肝内胆管，直接注人造影剂而使肝内外胆管迅速显影，可显示肝内外胆管病变部位、范围、程度和性质等，有助于对胆道疾病，特别是梗阻性黄疽的诊断和鉴别诊断。本法对有胆管扩张者更易成功，结果不受肝功能和血胆红素浓度的影响。但有可能发生胆汁漏、出血、胆道感染等并发症，故术前应检查凝血功能及注射维生素 K 2-3 天；必要时应用抗生素，特别是有感染者；并作好剖腹探查的准备，以及时处理胆汁性腹膜炎、出血等紧急并发症。另外，可通过造影管行胆管引流(PTCD )或置放胆管内支架用作治疗。

4·内镜逆行胰胆管造影

内镜逆行胰胆管造影 是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头将导管插人胆管和(或)胰管内进行造影。可直接观察十二指肠及乳头部的情况和病变，取材活检；收集十二指肠液、胆汁、胰液。造影可显示胆道系统和胰腺导管的解剖和病变。同时可行鼻胆管引流治疗胆道感染，行 Oddi 括约肌切开，以及胆总管下端结石取石及胆道蛔虫病取虫等治疗。但 ERCP 有诱发急性胰腺炎和胆管炎的可能，诊断性 ERCP 现已部分为磁共振胰胆管造影所替代。

5.术中及术后胆管造影

胆道手术时可经胆囊管插管、胆总管穿刺或置管行胆道造影，了解有无胆管狭窄、结石残留及胆总管下端通畅情况。凡行胆总管 T 管引流或其他胆管置管引流者，拔管前应常规经 T 管或经置管行胆道造影。

6.核素扫描检查

静脉注射 99mTc 标记的二乙基亚氨二醋酸被肝细胞清除并分泌，与胆汁一起经胆道排泄至肠道，其在胆道系统流过径路的图像，可用 y 相机或单光子束发射计算机断层扫描仪(SPECT )定时记录行动态观察。正常时，3-5 分钟肝影清晰，10 分钟左右胆管、十二指肠相继显影，胆囊多在 15-30 分钟内显影，且均不应迟于 60 分钟。胆道梗阻时显像时间的延迟或延长，有助于黄疽的鉴别诊断。本法为无创检查，辐射物剂量小，对病人无损害。突出的优点是在肝功能损伤、血清胆红素中度升高时亦可应用。

7. CT, MRI 或磁共振胆胰管造影(MRCP )

具有成像无重叠、对比分辨力高的特点。能清楚显示肝内外胆管扩张的范围和程度，结石的分布，肿瘤的部位、大小，胆管梗阻的水平，以及胆囊病变等。CT 及 MRI 检查无损伤、安全、准确，但费用高，主要适用于 B 超检查诊断不清而又怀疑为肿瘤的病人。