天麻在精神科的运用
发表人：
蔡秋虹
阅读量：
1457人
天麻的药理作用
1、镇痛作用：用天麻对三叉神经痛、血管神经性头痛、脑血管病头痛、中毒性多发性神经炎有明显的镇痛效果。
2、镇静作用：天麻可以用来治疗神经衰弱和神经衰弱综合症病人，且能抑制咖啡因所致的中枢兴奋作用，还有加强戊巴比妥纳的睡眠时间效应。
3、抗惊厥作用：天麻对面神经抽搐、肢体麻木、半身不遂、癫痫等的一定疗效。还有缓解平滑肌痉挛，缓解心绞痛、胆绞痛的作用。
4、降低血压作用：天麻能治疗高血压。久服可平肝益气、利腰膝、强筋骨，还可增加外周及冠状动脉血流量，对心脏有保护作用。
5、明目、增智作用：天麻尚有明目和显着增强记忆力的作用。天麻对人的大脑神经系统具有明显的保护和调节作用，能增强视神经的分辨能力，目前已用作高空飞行人员的脑保健食品或脑保健药物。日本用天麻注射液治疗老年痴呆症，疗效确切。
天麻的食用禁忌
1、天麻具有平肝息风，祛风止痛的功效。天麻质润多液，能养血息风，可治疗血虚肝风内动的头痛、眩晕，亦可用于小儿惊风、癫痫、破伤风。也可用于风痰引起的眩晕、偏正头痛、肢体麻木、半身不遂。
2、久服天麻，遍身发出红丹。
3、重视配伍应用。古今医家很少单味使用天麻，而多根据不同病证组方用药。如：半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮、天麻丸等。临床证明，单独使用天麻的效果不佳或者效果不确定。
4、天麻与御风草根同服，有令人肠结的危险。
5、凡病人见津液衰少，血虚、阴虚等，均慎用天麻。
6、天麻性虽不燥，毕竟风剂，若血虚无风，火炎头痛、口干便闭者，不可妄用。
7、天麻不宜久煎。天麻的主要成分为天麻甙，遇热极易挥发。天麻与他药共煎会因热而失去镇静镇痛的有效成分。所以，天麻最好先用少量清水润透，待软化后切成薄片，晾干或晒干研末，用煎好的汤药冲服，或研末入丸、散服用。
8、使用单味天麻或天麻制剂时，如出现头晕、胸闷气促、恶心呕吐、心跳及呼吸加快、皮肤瘙痒等时，应立即停药，症状严重者应及时到医院诊治。
本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。
相关文章
文章 早发现早治疗
作为一个精神科医生，在医院体见到了更多的人生百态，看见了太多的掩耳盗铃，病人不知道自己的病情，但家属也自欺欺人，讳疾忌医。以下，我谈谈我简单的几种情况。 1.经常遇到一些精神患者，来的时候明明乱得一塌糊涂，家属却坚持说患者没问题。遇到这种，我们当然能理解，一般精神疾病，大部分在青壮年起病，之前完全可以是正常的，所以一开始发病家属大部分接受不了，会反复询问医生 “我们之前都好好的，怎么会得这种病呢”，对于这种，我们深表同情，尽量安抚，尽量做家属的工作。让他们认识到精神病的严重性及危害性，以及规律服药的重要性，对患者的预后至关重要。 2.家属害怕药物副作用甚于患者精神病的危害。“医生，吃了这些药，会不会本来人好好的，然后越治越傻？”，对于这类的家属，如果事情多的时候真的是不想理睬，觉得是有多愚昧才会问出这种话。但后面想想也对，早期的抗精神病药，吃久了看起来确实会有那种感觉。然后只能耐着心跟家属讲精神病如果 不治会有什么样的后果，现在的药物比较先进，吃了不会像以前的老药那样子。想要让家属一下子接受不容易，只能边治疗边消除家属的疑虑。 3.对于顽固性的，药物效果不好的，或者躁狂发作不配合治疗的，亦或者是抑郁症不吃不喝木僵的，这时会建议家属同意让患者做 MECT 治疗。这时候问题又来了，“医生，我们不做不行吗，这会不会电傻了"。无奈的我们只能又详细从原理、功效、适应症、不良反应、可能出现的风险一一详细解释。 当然遇到的远不止这些情况，这些只是关于治疗的方面，只想说，当精神科医生太不容易了，疾病本身有可能不是治疗中最大的困难，往往家属的工作比治病更让人头疼。往往比较信任医生的，听从医师的治疗意见的，效果及预后都比较好。希望大家相信医生，有了精神方面的问题，早发现，早治疗，规律服药，不盲目自己减药停药，毕竟我们这科，规律服药胜过一切！
蔡秋虹
主治医师
泉州市第三医院
1481
人阅读
查看详情
文章 看病不能不谨慎
之前遇到一个病人从其他医院转过来，据说诊断双相，但住院很长时间虽然躁狂症状改善，却出现了明显的智力减退！整个人变得呆滞懒散。 上级医生说这个效果很差，考虑 sc 打算完善相关辅助检查，直接做 mect 了！感觉有点像麻痹性痴呆，跟之前转来的那个医院的医生交流，初步判定是梅毒脑！ 隔天查房，仔细查体，发现双侧瞳孔明显不等大，初步判定脑器质性疾病，而非 bid 或 sc。之后梅毒滴度阳性，脑 ct 提示脑萎缩得厉害，三十 1 的病人，果断做腰穿，脑脊液梅毒滴度阳性，确诊麻痹性痴呆，做医生不可不谨慎。
蔡秋虹
主治医师
泉州市第三医院
1468
人阅读
查看详情
文章 精神病会传染吗？
之前看到一篇报道，起初，家中的男主人觉得周围的人都要害他，整天紧张不安，没有经过系统治疗，症状持续存在。久而久之，人们发现他家的其他人也整天疑神疑鬼，害怕别人去害他们，关门闭户，不敢出门。然后在村里人的帮助下，男主人得到了治疗，症状消失，其他人没经过治疗，症状也逐渐消失了。这种情况，我们称之为感应性精神障碍。 那什么叫感应性精神病呢？感应性精神病又称为感应性妄想性障碍，是一种以系统妄想突出表现的精神心理疾病。感应性妄想性障碍病因尚不明确，多与环境、文化程度、个性特点等有关。一般来讲，原发者和被感应者长期生活在一起，表现互相关怀，同情体贴，甚至相依为命，有深厚的感情基础。其中，原发者在家族中多为威信较高、受人尊重、影响较大、占主导地位的人。继发者多为内向性或癔症性格的人，他们情感不稳定，易受暗示，意志薄弱，缺乏主见，一向处于被支配的地位。在文化程度偏低、迷信保守的环境中，在遗传、病前性格等因素影响下，相互暗示、彼此影响，故出现了类似的精神症状。多是一个人先出现精神症状，然后把它传给别的人，继发者对原发者的精神症状很快相信，不加分析的吸收，产生相应的妄想内容，致使出现了感应性精神病。 一般出现这种情况该怎么处理呢？理论上来讲，如果原发患者能够及时治疗，继发者即使不治疗，症状也会逐渐消失。如果原发患者不接受治疗，将继发患者与原发患者隔离，症状也能逐渐消失。如果症状牢固，可以配合心理治疗及小剂量的抗精神病药物治疗，其预后一般良好。
蔡秋虹
主治医师
泉州市第三医院
1433
人阅读
查看详情
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5