很多患者咨询问题的时候提到既往有脑梗死病史，但是一问现在是否在吃脑梗死抗栓药物，绝大部分都没有，反而在吃一些中药等药物。脑卒中分为一级预防和二级预防，那都怎么做呢？

一级预防，简单来讲就是未病先治，就是预防脑梗死发生。这部分人多患有高血压，糖尿病，高血脂等脑血管疾病高危因素，如果年龄大于 60 岁，存在危险因素，没有消化道出血等出血倾向，就可以服用阿司匹林和他汀（阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀）抗栓抗动脉粥样硬化治疗。同时需要控制血压血糖血脂，清淡饮食，适当运动，保证生活方式规律健康。但是要注意，阿司匹林要坚持服用，避免吃一天停一天这种不规则的服用方法，不能降低出血风险也起不到抗栓作用！谨记，如果不知道该不该吃，建议咨询医生。

二级预防又是什么？简单来讲就是发生脑梗死了，预防再次复发。根据脑梗死症状不同有的需要服用阿司匹林或者氯吡格雷一种就可以了，有的需要两者同时服用，服用几种，服用多久需要咨询医生以后服用。这种情况下需要长期服用，除非出现大出血，比如消化道大出血，脑出血等等。同时要监测血压血脂血糖和肝肾功，但是服用的情况下也不能保证一定不会再复发，主要根据个人血管情况以及是否有阿司匹林抵抗（就是有一小部分人吃了不管用，这种情况下需要更换为其他抗栓药物）。并且，要定期门诊复查！！！

脑梗死危害大，致残率和致死率高，给患者和家人带来痛苦和经济方面的损害，所以预防发生和复发是降低风险的唯一途径。关于脑梗死服用阿司匹林您清楚了吗？