向李志霞医生问诊
李志霞医生介绍
专业擅长
脑血管病,头痛,头晕,帕金森病等常见神经科疾病
个人简介
就职于三甲医院,对神经内科常见疾病治疗及常见病诊治,预防比较擅长。
患者评价
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拔***流
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2021-08-15
j***t
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问诊类型:健康咨询
2020-10-14
j***j
回复质量:非常满意 |
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回复速度:非常满意
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问诊类型:图文咨询
2022-01-21
科普文章
文章 到底用不用每隔一段时间就去“疏通血管”?
临床工作中,会听到很多患者或者家属问:医生,每半年或者一年我都去或者带父母去医院疏通血管,这样是不是能预防脑血管病啊?其实我想说:没必要定期通血管! 一是,血管没那么容易堵,所以一般不用担心这个事儿。 二是,如果有一天血管真堵了……大脑血管堵了,可能发展成中风;心脏血管堵了,可能发展成心梗;腿上的血管堵了,可能发展成静脉血栓;肺的血管堵了,可能发展成肺栓塞。 如果真堵了,一定要找专业医生来疏通。如果确实医生判断后有相关风险,用的也是口服药物预防性治疗,真的不是拿棍子「通血管」。 三是,预防血管堵是一个长期的工作,包括调整饮食习惯,控制三高,适当运动,戒烟酒,而不是通过仅仅几天输液就能做到的。 民间偏方不仅没用,还有可能带来更大的风险。所以,还是需要长期预防、遵医嘱治疗!
李志霞
住院医师
威海市中心医院
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文章 偏头痛—困扰人们的最常见头痛!
偏头痛的特点如下: 位置:偏侧,即多发生于一侧,大概位置是耳朵后面这一片区域。 性质:搏动性,您可以感受一下心跳的感觉,偏头痛就是这种一跳一跳的感觉,跟它的发病机制是相关的。 程度:中重度,多数会影响日常生活和工作,经过休息睡一觉以后或者服用药物以后缓解。多持续 4-72 小时左右。 发作性:偏头痛反复发作,发作诱因可以有疲劳、睡眠不足、压力大紧张、饮酒、服用含有酪氨比如巧克力等食物、月经等等。 前兆:典型偏头痛发作头痛前可以有闪光、暗点等前兆,发生 60 分钟以后出现头痛,可以伴有恶心呕吐等不适,但是部分患者没有前兆。发作的时候喜欢安静、黑暗环境,嘈杂过亮会加重头痛。 那偏头痛怎么治疗呢? 首先,需要避免诱因从而避免头痛发作。但是,如果无法避免,比如月经期间的头痛,可以在月经前服用药物预防发作。 第二,已经出现头痛了该怎么办?可以服用止痛药,阿司匹林、布洛芬、洛索洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬等等都可以。如果不能缓解可以服用曲普坦类比如舒马曲普坦。注意服药要按需服用,就是头痛的时候服用,不疼了就要停,否则容易导致药物过度使用性偏头痛,治疗起来比较复杂。 第三,规律生活作息,适当运动,均衡饮食。良好的生活习惯对疾病的治疗是很重要的。不过偏头痛目前不能根治,反复发作且有一定遗传性,所以遵照医嘱治疗很重要!
李志霞
住院医师
威海市中心医院
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文章 失眠了怎么办?
有很多人出现失眠,表现为入睡困难,容易醒,多梦,或者早醒。失眠可以分为短暂性失眠和长期失眠。短暂性失眠通常持续数日,多有突发性应激(如突然生病)或者服用兴奋性药物引起的,这部分失眠在去除诱发因素以后可以逐渐好转。长期失眠是指持续 3 周以上的失眠,多见于帕金森病,痴呆,等慢性疾病,随着这些疾病的加重失眠也会逐渐加重。 治疗: 1.非药物治疗,培养良好的睡眠卫生习惯是关键,要有规律作息时间,良好的睡眠环境,不喝茶和咖啡,不吸烟,按时安心入睡。平时可以适当运动,白天适当休息,但注意避免长时间午休。 2.药物治疗,对于由神经疾病本身或者治疗导致的失眠,需要积极控制神经系统疾病。比如帕金森病患者需要注意调整帕金森病药物,加强抗帕金森病的治疗。对于有不安腿综合征的患者,需要加强多巴胺能药物的治疗。 3.失眠药物,安眠药应遵从按需服用,可以选择唑吡坦,阿普唑仑,艾司唑仑,劳拉西泮,还有氯硝西泮,应注意个体化用药,使用最小剂量。也可以服用中成药物调理,比如百乐眠胶囊,参芪五味子,枣仁安神胶囊等等。 平时注意良好睡眠习惯,避免熬夜,保持健康身体!
李志霞
住院医师
威海市中心医院
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文章 到底需不需要疏通血管?
临床工作中,会听到很多患者或者家属问:医生,每半年或者一年我都去或者带父母去医院疏通血管,这样是不是能预防脑血管病啊?其实我想说:没必要定期通血管! 一是,血管没那么容易堵,所以一般不用担心这个事儿。 二是,如果有一天血管真堵了……大脑血管堵了,可能发展成中风;心脏血管堵了,可能发展成心梗;腿上的血管堵了,可能发展成静脉血栓;肺的血管堵了,可能发展成肺栓塞。 如果真堵了,一定要找专业医生来疏通。如果确实医生判断后有相关风险,用的也是口服药物预防性治疗,真的不是拿棍子「通血管」。 三是,预防血管堵是一个长期的工作,包括调整饮食习惯,控制三高,适当运动,戒烟酒,而不是通过仅仅几天输液就能做到的。 民间偏方不仅没用,还有可能带来更大的风险。所以,还是需要长期预防、遵医嘱治疗!
李志霞
住院医师
威海市中心医院
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文章 脑血栓以后到底吃不吃阿司匹林?
很多患者咨询问题的时候提到既往有脑梗死病史,但是一问现在是否在吃脑梗死抗栓药物,绝大部分都没有,反而在吃一些中药等药物。脑卒中分为一级预防和二级预防,那都怎么做呢? 一级预防,简单来讲就是未病先治,就是预防脑梗死发生。这部分人多患有高血压,糖尿病,高血脂等脑血管疾病高危因素,如果年龄大于 60 岁,存在危险因素,没有消化道出血等出血倾向,就可以服用阿司匹林和他汀(阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀)抗栓抗动脉粥样硬化治疗。同时需要控制血压血糖血脂,清淡饮食,适当运动,保证生活方式规律健康。但是要注意,阿司匹林要坚持服用,避免吃一天停一天这种不规则的服用方法,不能降低出血风险也起不到抗栓作用!谨记,如果不知道该不该吃,建议咨询医生。 二级预防又是什么?简单来讲就是发生脑梗死了,预防再次复发。根据脑梗死症状不同有的需要服用阿司匹林或者氯吡格雷一种就可以了,有的需要两者同时服用,服用几种,服用多久需要咨询医生以后服用。这种情况下需要长期服用,除非出现大出血,比如消化道大出血,脑出血等等。同时要监测血压血脂血糖和肝肾功,但是服用的情况下也不能保证一定不会再复发,主要根据个人血管情况以及是否有阿司匹林抵抗(就是有一小部分人吃了不管用,这种情况下需要更换为其他抗栓药物)。并且,要定期门诊复查!!! 脑梗死危害大,致残率和致死率高,给患者和家人带来痛苦和经济方面的损害,所以预防发生和复发是降低风险的唯一途径。关于脑梗死服用阿司匹林您清楚了吗?
李志霞
住院医师
威海市中心医院
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李志霞医生的个人成就
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2020-10-07 10:13:23
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