大多数腰椎间盘突出者不需要手术治疗，可以选择保守治疗，经过对症亼止痛，营养神经，适当休息，理疗，大部分患者能取得疗效。只有大约15%的患者需要手术。以下几种情况需要手术：

①保守治疗6周疼痛不缓解

②下肢肌肉力量下降明显

③马尾综合征，大小便功能障碍。

④合并有腰椎不稳、腰椎滑脱、腰椎管狭窄

⑤因疼痛不能胜任工作，需尽快返回工作岗位。

腰椎间盘突出患者可以对照以上手术适应症判断自己是否需要手术治疗，结合就诊医生的意见选择最适合自己的治疗方案。

手术方式有①微创脊柱内镜下椎间盘摘除术（PELD，PElD）。②显微镜下小开窗椎间盘摘除（MED）③微创或开放手术椎间盘摘除+融合内固定。