老年同志以动脉硬化缺血为主，必须改善血运，有血伤口才可以恢复，才会生长肉芽。

年轻的同志以炎症为主，必须开放引流，消除炎症。

有些患者呢是又有缺血又有炎症的因素，这种伤口的处理往往首先呢，也需要切开引流，但是呢，马上也要做血管的介入手术，改善血运。

我曾多次重申，这种创面的恢复肌肉组织的生长肉芽组织的生长，他主要是靠自身任何的药物，只是辅助，只要改善了血晕，并且消除炎症，创面是可以自己修复的，所有的药物仅仅是辅助作用，不会起主导作用。不能盲目的迷信某些药物，市面上现在用于创面的敷料药物非常的多，建议大家遵医嘱，找专业的创面修复科大夫咨询，不要有病，乱投医，自己上网上用一些药物。

还有就是下肢血管血运的改善，主要是下肢动脉介入手术的应用，这个手术主要是在周围血管外科，这几年呢，周围血管外科技术发展突飞猛进，有一系列技术可以开通下肢血管，比如说球囊扩张，支架植入药涂球囊，激光切割球囊等等，血管血运改善以后在 3 到 6 个月内是创面恢复的黄金时期，一定要抓住这个窗口的黄金时期，尽快完成创面的修复。