今日清闲，和大家聊一聊如何分辨一个中医水平的问题。

经常会有患者问，如何分辨一个中医大夫水平的好坏。这的确是一个比较难以回答的问题。中医行业鱼龙混杂，跑江湖都称自己有个祖传秘方。我从事中医行业近二十年，见识过无学历、无证件、仅靠师承的民间大咖；也遇到过学者教授博导荣誉加身，根本不会看病的混子。有些人看似年轻浮夸，看起病来却一丝不苟；有些人学历职称高级，对中医的精髓依然一窍不通。如果你熟悉了一个中医，你可以从他的门诊复诊量及转介绍量上去看，如果水平不高，不会有那么高的复诊量和转介绍量，病人来一次也就不会再来了。如果你不熟悉的一个中医呢，想评价他，我觉得可以从以下几个方面。

一、方子药味的多少。中医看病，方从法出，法随证立。有是证用是方。多一味则浪费，少一味则不够。一个好的中医，方子开出来必然是经过深思熟虑的，一个方子几味药到十几味药，很少超过二十味。所谓效专力洪。有些中医大夫完全以卖药谋生，动辄四五十味药。以前老家边上有个熟悉的老中医，在大药房里面开方为生，我见过最多的开过一个方子 98 味药，他还洋洋得意地说，我把各种药物都加一些，总会有几味起到作用的。以此理论，把药房里面几百味药放在一起煮，岂不是包治百病了。

二、辨证论治和辨病论治。中医的精髓就在于辨证论治，同病不同方。就是我们常说的同病异治，异病同治。这也是中医伟大和高明的地方。为什么要辩证论治？例如感冒，西医认为感冒是病毒引起的，那就抗病毒，有个炎症就消炎同样治法。中医呢，即使是同一个病毒引起的感冒，但是每个人的体质不一样啊，有胖的，有瘦的，有平时很壮实的，有平时身体很虚的，他表现出来的症状都是不一样的。所有同一个病毒引起的感冒，到每个人身上他的症状就不一样，有的主要是头疼，有的表现为腰疼，有的症状是晕，有的出汗，有的咳嗽。因此中医的治疗也就是因人而异了。有些中医呢，他不会辩证论治，或者说他根本不会，上了多年的学，已经被西医的治疗方法洗脑了，来一个肿瘤患者那就白花蛇舌草，山豆根，灵芝，虫草都用上，因为这些药材都是抗癌的。来一个性功能障碍的，那就是一通补肾。歪打正着碰着一个有效的，还以为自己水平很好。

三、医者自医。作为一个中医，最起码的，自己生病了，要能自己给自己开方子。如果你连自己的病都不能治，还能治谁？如果你开的方子自己都不敢吃，谁还敢吃？当然了，这并不是说中医个个都得是健康的，中医的苦和累不是一般人能理解的，半日临证，半日读书，那真是常态，个个都是累的一身病。当然了，这不是今天讨论的话题。一个负责任的医生，相信很多中药都尝过。自己知道什么味，才能理解病人的感受。尝药有助于理解药性，这是中医的基本功。

以上三点，虽然不能尽识中医的优劣，但是能够满足以上三点的，绝对不是一个没有水平的医生。医学中有“试证”一说，就是在完全无法辩证的情况下，实验性的出一最接近的方，看看用药的反应。所以啊，看中医，一定多和医生沟通，随时调整方子，以便更快的痊愈。

下次有空咱们再聊聊“祖传秘方”。