广州医科大学附属第三医院心内科 原创注重心理疏导，减少药物使用。医者仁心，不忘初心。桃李不言，下
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王世祥
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很开心，经过双心治疗这位年轻患友终于好了一起来了。降压药物减少了一半多。心情也舒畅了！
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很开心，经过双心治疗这位年轻患友终于好了一起来了。降压药物减少了一半多。心情也舒畅了！
王世祥
副主任医师
广州医科大学附属第三医院
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文章 完全性右束支传导阻滞严重吗？应该怎么处理？
心脏的右束支是走行在心脏的右心室里的，所以，“右束支传导阻滞”是发生在心室内的传导阻滞，就发生在右束支这一段上。 像一个又细又长的小溪容易堵塞一样，右束支也是细长，所以容易传导阻滞。因为它不像左束支粗大，供血系统也没有左束支那么丰富，所以比较容易受到损伤。 很多疾病可以导致右束支传导阻滞，尤其是完全性右束支传导阻滞，比如冠心病、心肌缺血，比如先天性心脏病、心肌炎、心肌病、风心病、肺心病、高血压、心脏扩大、老年人心脏退行性改变等；还可以是外伤、甚至药物引起的； 但是更多见的是出现在没有心脏病的人、健康人身上。要是不完全性右束支传导阻滞（“不完右”），健康人群中就更多见了，大多数人并没有器质性心脏病。 那么如果发现右束支传导阻滞，不要过于担心！ 首先，是要检查看看有没有基础的心脏病或其他疾病。有基础疾病的就治疗基础疾病，没有发现明确疾病的可以随访观察。其实单就右束支传导阻滞，没有什么特殊的治疗。 其次，有几种情况的右束支阻滞需要注意： 1. 如果是冠心病人新出现了完全性右束支传导阻滞，或者是在胸痛（心绞痛）发作时出现，那就要重视心肌缺血、甚至心肌梗死的问题了。 2.如果完全性右束支传导阻滞还合并了其他束支的阻滞，或者右束支阻滞加上一度房室传导阻滞，就要注意了，因为一旦两侧阻滞同时，也会发生完全性的房室传导阻滞了。
王世祥
副主任医师
广州医科大学附属第三医院
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文章 如何少得心脑血管疾病？
第一，想要保护好心脑血管，务必做好以下几点：1.饮食规律，早餐正常吃，不吃夜宵，控制饮食总量，七八成饱即可；2.饮食多样化，均衡膳食，如蔬果类、鱼蛋类，牛奶豆制品，以全谷类食物为主食；3.减少含糖饮料，反式脂肪酸、不饱和脂肪酸的摄入，含盐高、含糖多的东西尽量少吃；4.少吃动物油，植物油不能吃太多，少吃动物内脏肥肉，减少加工食品、腌制、油炸食品摄入。 第二，增加运动，每周坚持至少三到五次户外运动，每次不少于半小时，如体重超重、肥胖的人更加要严格控制饮食，同时还要进一步增加运动量，每天运动一小时以上。 第三，控制体重，肥胖的人容易出现高脂血症，高血压、糖尿病，容易得心脑血管疾病，而肥胖最根本的原因是进食太多，消耗不完，所以说控制饮食，增加运动是减重最好的办法。 第四，要想保护好心脑血管，要做到戒烟限酒，因为烟酒会增加心脑血管疾病的发生风险。自己不抽烟的同时也要劝说亲戚朋友不要抽烟，周围的人抽烟相当于自己也在抽二手烟、抽三手烟。 第五，现在的研究认为喝酒对人类健康没有多大好处，弊大于利。所以，日常中尽量不喝酒。 第六，要放松身心，不要熬夜，改善睡眠。精神紧张和熬夜是造成心脑血管的重要原因之一。比如生活节奏非常紧张，工作生活压力大，家庭婚姻关系不和谐，子女教育问题等都是压力来源。这些压力不能得到及时舒解就容易造成多钟疾病，比如高血压，冠心病，压力性肥胖等等！ 第七，不要熬夜，熬夜会导致生物钟紊乱，内分泌失调，抵抗力下降就容易得病。所以，要劳逸结合，心态平衡，放松身心，改善睡眠对于保护心脑血管是非常重要的。 第八，每年规律体检，有什么问题及时处理，对于血压、血脂、血糖、尿酸等疾病及时发现、规范治疗，一定听医生的话。 最后，听医生的话、规范按医嘱治疗。 见兔顾犬未为晚也，亡羊补牢未为迟也。已经发生心脏的人，一定要在医生指导之下进行规范化治疗。其实高血压、冠心病、心衰、糖尿病等很多慢性病方面的药物是需要长期服用的，也就是要吃药吃一辈子的。不能好了疤忘了痛，不应因为没有症状或者症状得到控制就私自停药。祥哥，也不提倡经常吃补品、不要听信不靠普的广告。省点吧！ 规律体检 凡是预则立，不预则废。上医治未病，保护我们的心脏，您可以各平台关注“祥哥说健康”，学习健康知识。
王世祥
副主任医师
广州医科大学附属第三医院
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