家长发现孩子个矮应该检查什么呢?
1.正确测量身高
很多家长的测量方法不对,以至于对孩子的生长发育估测出现失误。准确测量身高需要注意“四同”:
- 相同的测量尺、测量工具
- 相同的时间,由于站立或坐起后,人的脊柱的椎间隙会受到压缩,早晚身高会不同,相同的时间测量才有可比性
- 相同的站立方法(要求脱鞋、脚跟、臀部、肩部和头部全部靠墙,双足跟应靠拢、足尖成 45°角,稍收下颏,使耳屏上缘与眼眶下缘的连线平行于地面)
- 同一测量者测者,不同的人,尺卡在头部的松紧度会有差别
如果在家测量,可在墙上贴一张纸,每次测量后在纸上画一条线,不需要每测量出具体高度,只需要区分出与上一月的差距即可。时常会有家长反应,“孩子上个月增长了 2 到 3 公分 ,主要是与测量误差有关。治疗时间长一点后,可用几个月的增长幅度去平均。注意:平时不要过于频繁测量身高,一般一个月测量一次即可,否则容易给孩子造成心理压力,心理压力过大,不利于长高。
2.绘制儿童生长发育曲线图
选择儿童性别对应的曲线图。根据孩子年龄在横坐标上找到相应点向上画出垂直延长线,然后再根据纵坐标找到孩子相应体重或身长数值,并向右(或向左)画出水平延长线,水平延长线与垂直延长线的交叉点用“●”或是“×”表示出来,即为小儿身长或体重在生长标准曲线中所处的位置。如有多次测量结果,每次测量结果均用上述方法进行标记,并将相邻两个标记用直线连接,连接线即为小儿自身的生长轨迹。我们需要动态连续监测孩子的生长和发育,千万不要以一次的点状测定值贸然下结论,这样不仅不能真正评估孩子的生长,有时还会耽误对疾病和一些问题的认识。希望家长都能使用生长发育曲线来监测自己孩子的生长,真正全面了解孩子的发育,早期发现和识别出孩子可能存在的生长发育问题或风险,从而采取措施消除风险,保证孩子持续健康成长。
3.骨龄
人的生长发育可用两个“年龄”来表示,及生活年龄(日历年龄)和生物年龄(骨龄)。骨龄是骨骼年龄的简称,借助于骨骼在 X 光摄像中的特定图像来确定。通过骨龄推断骨的发育是否正常,了解儿童生长发育状态,对内分泌、营养障碍和发育异常等疾病做出诊断。
4.其他检查
包括内分泌激素(生长激素激发试验、IGF1、IGFBP3、甲状腺功能、肾上腺功能等)、性腺和盆腔 B 超检查、垂体 MRI、染色体核型分析、骨骼 X 线片。赶紧行动起来为孩子们绘制出自身的生长发育曲线吧!北京大学首钢医院开设矮小特色门诊,强调“早发现、早治疗、早获益”为原则,更好的帮助家长恰当的评估孩子发育状态,助力孩子们健康成长。如果您发现孩子个矮,欢迎您来垂询。
出诊时间:每周五下午。
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副主任医师
北京市石景山医院
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