最近有家属问,“周医生,我这个结肠癌病理报告上写着T3,我是不是结肠癌三期啊?”
答案是不一定。
对于结肠癌来说,T代表是浸润深度,T3代表肿瘤穿透固有肌层,到达结肠旁组织。可以把墙壁比喻为人的肠壁,T数值大小代表的是肿瘤是只在墙壁的内立面,还是从内立面长到了中间的钢筋砖头层,还是穿透到了墙的外立面了。
医生经常说的三期,指的是TNM分期,主要由三部分构成,除了上面提到的T肿瘤浸润深度外,还包括淋巴结转移的个数N,是否有远处转移M,三个要素(T、N、M)综合起来判断病人的分期。
对于结肠来说,一般有远处脏器的转移,都是四期。没有脏器转移,有淋巴结转移,都是三期。都没有转移,一般是一期或二期。所以单纯T3不一定就是三期了。
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周传永
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