得了银屑病,到底要不要忌口,一直是困扰患者的一个话题。也是门诊中患者最常问及的一个问题,下面就目前最新的研究结果分享如下:
目前尚不确定饮食干预在银屑病治疗中的作用。2018年,根据一项文献系统评价,美国国家银屑病基金会医委会发布了针对银屑病成人患者的饮食推荐。该系统评价的作者发现有高质量证据支持超重或肥胖的银屑病成人患者(BMI≥25)通过低热量饮食减轻体重来作为标准治疗的辅助,以及在确诊乳糜泻的银屑病患者中应用无麸质饮食。此外,医委会还建议,对于麸质敏感性血清标志物检测阳性的银屑病成人患者,应尝试3个月的无麸质饮食作为标准治疗的辅助。需注意,不鼓励对银屑病患者进行麸质敏感性普查,而支持仅对一级亲属有乳糜泻的患者或具有活动性胃肠道症状的患者筛查。 推荐银屑病患者使用补充剂的疗效证据不足,这些补充剂包括鱼油、维生素D、硒和维生素B12。
还需要更多研究来探讨特定饮食模式对银屑病的影响。法国的一项网络问卷队列研究发现银屑病的严重程度与地中海饮食(富含水果、蔬菜、豆类、谷物、面包、鱼类、坚果和特级初榨橄榄油)的依从程度呈负相关。但相关数据不足以确定该饮食模式有益。(摘自up to date 临床顾问)
此外,目前大型的流行病学研究显示,吸烟酗酒与银屑病的发病相关,是银屑病发作及加重的危险因素。至于辛辣刺激、发物等,相关证据尚不充分,需要结合患者个人实际,若食用某些事物,病情明显加重,就尽量规避。如果相关性不强,不必一味的忌口。对于任何疾病而言,保持好的健康的饮食习惯,都是有益处的。
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马一平
副主任医师
中国医学科学院皮肤病医院
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中国医学科学院皮肤病医院
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