癌症手术成功，是不是就可以高枕无忧呢？
发表人：
周传永
阅读量：
1374人
虽然做的是一个根治性手术，那肿瘤就一定能根治吗？答案是不一定。
根治性手术的意义在于说明手术范围很大，手术只能去掉肉眼可以看见的肿瘤，但在人体的血管、淋巴管内有可能还有潜伏的肿瘤细胞，所以对于部分病人，术后还会建议行静脉化疗，杀死潜在的肿瘤细胞，降低复发率。
手术结束或化疗结束后，最重要的一个工作就是定期随访复查。随访、监测的目的是为了更早的发现肿瘤复发或第二原发癌，并及时给予干预治疗。有些病人担心复发，而不去查，这种想法是十分错误的。
研究显示，肿瘤术后前两年的复发概率最高，所以监测频率也会更高。以胃癌为例，前2年建议每3个月一次，之后6个月一次至5年。只要超过5年没有复发、转移，就称为临床治愈。
了解更多肿瘤相关健康知识→敬请关注周医生
本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。
相关文章
文章 肠梗阻知多少？看完你就懂了（二）
上一讲我们知道了什么是肠梗阻和肠梗阻的分类，肠梗阻是外科常见的一种急腹症，临床表现为"痛（腹痛）、吐（呕吐）、胀（腹胀）、闭（肛门停止排气排便）"。肠梗阻起病急，进展快，一旦确诊，需及时干预。 肠梗阻的治疗 肠梗阻具体的治疗方法要根据梗阻的类型、部位和病人的全身情况而定，主要包括以下两方面： 基础治疗 1.禁食水、胃肠减压 通过胃管或肠梗阻导管可以吸出胃肠道内的气体和液体，降低肠腔内压力，减轻肠壁的扩张水肿，可以减轻腹胀，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环。 2.静脉营养支持治疗 纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。 3.抗感染及对症止痛、解痉治疗 解决梗阻 1.手术治疗 具体手术方法要根据梗阻的病因、性质、部位和病人的全身情况而定。大致可有肠粘连松解术、肠切除肠吻合术、短路手术、肠造口术等。 2.非手术治疗 主要适用于麻醉性、痉挛性肠梗阻，单纯粘连引起的不完全性肠梗阻，粪块堵塞引起的肠梗阻等。保守治疗期间，应严密监测症状、体征和化验检查结果，必要时行手术治疗。
周传永
主治医师
北京肿瘤医院
1365
人阅读
查看详情
文章 “腹水”难收？恶性腹水的治疗
腹水|常见症状 在生理状态下，腹腔内会有少量液体，正常成人一般小于50ml，它的主要作用起润滑作用，一般不易采集到。病理状态下，腹腔内会有多量液体贮留。这时候需要进一步查找和鉴别腹水的原因。少量腹水时，一般无明显不适，随着腹水量增多，可出现腹胀，进食后加重，不明原因腹围增大、腹部隆起，乏力，恶心、呕吐，下肢浮肿等症状，可通过腹部B超或CT检查发现。 在临床上腹水是很多系统疾病的表现，是一种体征而非疾病，所以一旦出现，需要结合其他检查仔细甄别，查找真正的疾病原因。只有真正找到引起腹水的病因，才能进行有效的治疗。 腹水|常见病因 引起腹水的原因大致可分为两类： 第一大类是良性疾病引起的腹水：最常见的有肝硬化，肾病综合征、慢性心衰、重度营养不良、结核性腹膜炎、腹腔感染等。 第二大类是恶性肿瘤引起的腹水，即恶性腹水，如胃癌、结直肠癌、卵巢癌、腹腔间皮瘤、腹膜假粘液瘤等，肿瘤腹腔种植转移、腹膜侵犯等引起的恶性腹水。
周传永
主治医师
北京肿瘤医院
1366
人阅读
查看详情
文章 “腹水”难收？恶性腹水的治疗
上一讲已经知道了腹水的常见症状和常见原因，接下来主要了解恶性腹水的治疗。 恶性腹水是晚期肿瘤的常见并发症之一，严重影响患者的生活质量，治疗起来相对棘手、复杂。提高生活质量、改善病人不适是目的，应进行一般性治疗及联合抗肿瘤治疗。 一般性对症治疗 饮食上的调节。限制水、钠的摄入；多食含蛋白丰富的食物；保证各种营养能量的供给。 应用利尿剂治疗。治疗期间要监测电解质情况，避免电解质紊乱。 腹腔穿刺引流。腹腔穿刺放腹水可以在短时间内快速缓解病人腹胀等不适，但治标不治本，无法从根本上解决问题，并且反复的抽放腹水会引起大量蛋白流失，长期的腹腔穿刺置管引流还增加逆行性腹腔感染的风险。 抗肿瘤治疗 腹腔热灌注化疗联合静脉化疗。 腹腔热灌注化疗是将化疗药物和灌注液加热到一定的温度，在腹腔中进行循环冲洗的过程。它综合了热疗和化疗的作用，两者具有协同作用。 热疗本身就可以直接杀伤肿瘤细胞，而不对人体正常细胞产生影响，同时热疗可以增加细胞膜的通透性，利于化疗药物的渗透和吸收。腹腔内直接给化疗药，可以最大限度的杀伤肿瘤细胞，同时减轻了全身静脉化疗的副反应。腹腔热灌注化疗通过持续的大剂量的循环冲刷，还可以降低腹腔内肿瘤的密度，使化疗药物均匀分布到腹腔各个部位。
周传永
主治医师
北京肿瘤医院
1369
人阅读
查看详情
相关问诊
患者询问关于胃蛋白酶低的情况，已预约胃镜检查，想了解可能患的疾病。患者男性58岁
就诊科室：肿瘤外科
总交流次数：29
医生建议：根据症状和检查结果，患者可能患有胃病，具体需等待胃镜结果确认。建议患者在等待结果期间保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免刺激性食物。如检查结果需要治疗，请遵医嘱进行。抗幽门螺杆菌治疗需在医生指导下进行。
周传永
主治医师
北京肿瘤医院
查看详情
52岁女性在子宫肌瘤微创手术中发现阑尾异常，已切除，现仍住院，询问腹腔内其他情况和恢复注意事项。患者女性33岁
就诊科室：肿瘤外科
总交流次数：20
医生建议：本例中进行了阑尾切除，避免了可能的并发症。目前未见其他器官异常。建议在恢复期间注意休息，避免剧烈运动。医生会根据具体情况开具合适的药物，按时服用。
周传永
主治医师
北京肿瘤医院
查看详情
我父亲胃癌化疗4次后，肿瘤标志物上升，主治医生怀疑耐药，想了解二线治疗方案和是否需要基因检测。患者男性70岁
就诊科室：肿瘤外科
总交流次数：50
医生建议：根据目前的信息，胃癌可能已经转移到肝脏，需要进行全面的评估。二线治疗可以考虑免疫治疗，例如K药或O药。同时，病人应注意保持良好的生活习惯和营养状态，避免过度劳累。待明天的检查结果出来后再做进一步的治疗决策。
周传永
主治医师
北京肿瘤医院
查看详情
本文作者
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5