急性阑尾炎是比较常见的疾病,但是有的人可能是以急性阑尾炎的症状去看病,但最终病理会提示是阑尾的黏液性肿瘤。
目前认为这种疾病是
低度恶性肿瘤,阑尾囊性肿瘤破裂后,肿瘤细胞就像蒲公英一样,风一吹,到处飘落、扎根。这些肿瘤细胞在腹腔脏器表面进行种植,不断地分泌黏液,挤压正常的肠管,出现腹胀、肠梗阻等症状。
腹膜假黏液瘤来源广泛,主要来自破裂的 阑尾黏液性肿瘤,少数可来自卵巢、胃、结肠、胰腺、胆囊、脐尿管、畸胎瘤等腹腔内器官的黏液性肿瘤。
出现肿瘤种植、播散后,往往无法根治,目前主要采用
肿瘤细胞减灭术+腹腔热灌注化疗。一般建议在减瘤充分的基础上行腹腔热灌注化疗。有些人需反复的手术,严重影响生活质量和预后。
(图1 黏液种植形成大网膜饼;图2 阑尾黏液性肿瘤破裂)
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周传永
主治医师
北京肿瘤医院
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