便秘
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程兆林
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便秘特征大便干燥坚硬，排出困难；或排便次数少，通常3天以上不大便；或粪质不硬，无便意，排便费力。
便秘是由多种原因引起的，分虚实两类。
实证有热结、气滞、寒积，虚证有气虚、血虚、阴虚和阳虚，总由大肠传导失职而成。
病位在大肠，又常与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑有关。
治疗原则以通下为主，决不能单纯用泻药。
一、实秘:
1、热秘口干囗臭，小便短赤，大便干结，腹胀腹痛，面红心烦，舌红苔黄燥。治疗以中药泄热导滞，润肠通便。
2、气秘大便干结，或不甚干结，欲便不得出，便而不爽，腹中胀痛嗳气，纳少。治疗以中药顺气导滞。
3、冷秘大便戏涩，腹痛拘急，胀满拒按，手足不温。治疗以中药温里散寒，通便止痛。
二、虚秘:
1、气虚秘大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣，则汗出气短，便后乏力，肢倦懒言。治疗以中药益气润肠。
2、血虚秘大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸气短，健忘，口唇舌淡。治疗以中药养血润燥。
3、阴虚秘大便干燥如羊屎状，头晕耳鸣，腰膝酸软，形体消瘦，舌红少苔。治疗以中药滋阴通便。
4丶阳虚秘大便干或不干，排出困难，小便清长，面色淡白，四肢不温，腹中冷痛，或腰膝酸冷，舌淡苔白。治疗以中药温阳通便。
注意:便秘决对不能单纯用泻药，否则会加重便秘。一定要分清虚实，辨证论治。
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