痹症,顾名思义就是闭阻不通,中医讲通则不痛,不通则痛!西医的类风湿性关节炎,风湿性关节炎,骨性关节炎,痛风性关节炎,特发性关节炎,髌骨软化症,滑膜皱襞综合征,鹅足滑囊炎,强直性脊椎炎各种关节退变疼痛类疾病,骨质疏松性疼痛等等,都属于这个痹症的范畴!基本上包含了西医的腰腿痛疾病!
如果你有腰腿痛的毛病,各种西医检查比如 CT, MRI,DR 等等做过了,也没有多大的问题的话,不妨用中医调理治疗!下面讲一讲痹症的中医辩证!
内经里面讲风寒湿三气杂至,合而为痹,其风气盛者为行痹,寒气盛者为痛痹,湿气盛者为着痹。
第一个寒湿型,如果你的关节肿胀痛,怕见风怕受凉,夏天还要穿着秋衣秋裤,更有甚者穿棉衣,遇到阴雨天更是疼痛难忍,麻木不适,这个就是寒湿型,治疗的话散寒除湿、通经活络,临床上常用的蠲痹汤,可选用的方剂成分包括了当归、杜仲、苍术、桑寄生、干姜、黄芪、透骨草、秦艽、桂枝、独活、羌活、制附片、伸筋草、露蜂房、威灵仙等!
第二个类型湿热型,如果关节肿胀疼痛怕热,关节里面发热,天气转凉的时候,疼痛能够缓解一些,这种类型属于湿热型,治疗的话需要清热利湿,临床上可以用用二妙丸、四妙散等!
第三个类型,气滞血瘀型痹症:属于此型的痹症患者应使用的治疗原则是益气、活血、化瘀,可选用的处方药物有秦艽、炒桃仁、全当归、生姜、大黄、乳香、白芍、苏木、没药、赤芍、红花、紫草、丹皮、雷公藤、乌药、汉防己、狗脊。比如复元活血汤、桃红四物汤等等!
第四个类型痰瘀阻脉型,临床表现关节变形,肿胀疼痛,关节扭曲像鸡爪子一样了,比如类风湿性关节炎的关节变形,临床上可以用二陈汤和桃红四物汤加减治疗!
第五个类型肝肾亏虚型,好发于老年患者,老年骨质疏松疼痛多表现为这个症状,疼痛症状不是多明显,仅仅表现为关节隐隐作痛,仅仅是有一些酸痛,尤其是腰背部,不能定位的疼痛,以及老年关节退变疼痛症状,这些可以说叫肝肾亏虚了,临床上我们常采用的独活寄生汤等等。
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