甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,且发病率逐年增加。绝大部分的甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。甲状腺癌的病理主要分为甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌等四种类型,不同的病理类型,其生物学行为、临床表现、治疗、预后等有很大差距。
甲状腺癌早期可无特异性症状,随着肿物逐渐增大,可有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等,如果侵犯颈交感神经,可出现 Horner 综合征。髓样癌产生降钙素和 5-羟色胺,病人可出现腹泻、心悸、脸面潮红等。
甲状腺癌的诊断主要根据临床表现,其次如果甲状腺肿块质硬,固定,颈淋巴结肿大,或有压迫症状,或存在多年的甲状腺肿块,短时间内迅速变大者,均应怀疑甲状腺癌的可能。通过穿刺病理可明确诊断。
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周传永
主治医师
北京肿瘤医院
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