免疫组化的第二个用处就是指导临床用药,通常指个性化的治疗,就是在已经确诊某种肿瘤的情况下,详细认定个体化的分子改变,进行特殊的药物治疗,也就是说同样是一种肿瘤,不同的病人也是不一样的,它们的分子(如蛋白)改变是有差异的。
比如为制定乳腺癌的靶向治疗及内分泌治疗方案,需要对病变进行 ER,PR 和 Her-2 等的免疫组化染色;为制定肺癌的靶向治疗方案,可以进行 ALK 等的免疫组化染色;现在新兴的免疫治疗,需要肿瘤组织行 PDL1 和 PD-1 等的染色;另外增殖指数 Ki67 对于很多肿瘤的治疗方案也有指导意义,也需要进行免疫组化染色。
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袁晓英
主治医师
渠县人民医院
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