首先我们要明确斜视的概念,到底什么是斜视,我们怎么去发现它,接下来,听我娓娓道来。
门诊上我总能碰到前来咨询的家长,自己的孩子最近看东西总是侧着头看,就像这样。
这是斜视吗?不是。
首先,斜视是指由先天或后天的因素导致的眼外肌协调运动失常,双眼不能同时注视同一物体。我们看到的图中的孩子只是在使用特殊眼位观察,长期出现这种情况叫侧视症。他与斜视的区别在于,侧视症不会出现眼外肌协调功能异常。原因有可能是屈光不正,眼球震颤等。那么,斜视是什么样的呢?他是这样的。
还有这样的。
当然还有其他种类的斜视,就不一一列举了。
能明显地看到孩子两个眼睛的眼位是异常的,所以眼外肌肉的调节一定有问题。斜视除了影响美观外,还会导致弱视、双眼单视功能异常等,患者可能出现自卑心理。
其次,很多家长觉得斜视离自己很远,其实很多孩子都或多或少有轻度的斜视,我们叫隐斜视,只有靠专科的医生能够检查出来。这种斜视因为种种原因有部分会逐渐发展为间歇性斜视和恒定性斜视,我们把后两者叫显斜视。随着斜视频率的增多,手术的几率就会逐渐增加,同时,双眼视功能也会受到影响,进而影响孩子的生活质量和心理。所以我们要及早发现斜视,及早干预。目前对于早期斜视可以通过视功能训练的办法来稳定眼位,巩固双眼视功能,减少斜视的发生,减缓或阻止其发展。
那么,家长们怎么发现斜视呢?我们可以利用角膜映光法。操作方式是:检查者与小儿对坐,用1个聚光手电,距离小儿约33厘米远,照在小儿两眼中间的鼻梁处。此时,在小儿两眼上就会有反光点。正位眼的反光点均在双眼黑眼球的中央,即在瞳孔的中央。如一眼反光点在瞳孔中央,另一眼偏向外眼角方向,该眼为内斜视;如偏向内眼角方向,则为外斜视。此外还有垂直斜视,以此类推。检查时要不断引导小儿盯住手电看,并应反复检查几次方可确定。
如果发现自己的孩子有斜视症状,应及时带孩子前往医院确诊。及早发现及早治疗是治疗小儿斜视的重要原则。当然,我们还是建议家长定期带孩子到正规医院专科进行眼视光检查及视功能检查,共同关注孩子的眼发育状况,发现问题及早干预,让每一个孩子都拥有一个光明的、生动的、五彩斑斓的未来。