精液分析,只是对男性生育力的初步评估,其质量的好坏,只是提示能使女方受孕的概率。
要想诊断男性不育症,必须同时满足 3 个条件:
- 规律同房
- 未采取任何避孕措施
- 尝试 1 年未能使女方受孕
1.规律同房
很多夫妻因为工作的原因两地分居,可能 1 个月也不能同房 1 次,会严重影响女方受孕,这种情况不能诊断为不育症,可调整同房频次后继续试孕。我们一般建议,备孕期间,平时同房一周两次,排卵期一周三次(隔天 1 次),以增加受孕概率。
2.未采取任何避孕措施
很多人认为避孕=口服避孕药/工具/结扎,只要不吃避孕药、没有使用避孕套、放环或结扎,都是没避孕,大错特错!避孕还包括体外射精、避开排卵期同房或其他方式性交。
3.尝试受孕需满 1 年
很多夫妻尝试 2-3 月没有怀上,就会很焦虑,他们认为周围同事朋友都是 1 次就中。其实,正常育龄夫妻,单月怀孕率为 20%-25%,半年怀孕率为 75%,1 年内怀孕率为 90%。
例如,婚后同居未避孕 3 个月,即使精子质量差,也不能诊断为不育症,可正常继续尝试自然受孕,除非质量极差甚至无精严重影响女方受孕。
但如果女方年龄若大于 35 岁,其期限可由 1 年改为半年进行诊断,因为女性 35 岁之后生育力急剧下降,不建议尝试时间过久。
4.即使精液检查没有问题,只要满足上述 3 条,医生也会诊断为不明原因的不育症。
所以,是不是不育症,您明白了吗?
文章 以前生过孩子,精子质量肯定没问题?……男性不育误区二
王东东
主治医师
郑州市妇幼保健院
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王东东
主治医师
郑州市妇幼保健院
文章 只要精子质量不好,就是不育症?
王东东
主治医师
郑州市妇幼保健院