我已经被诊断为无精子症了，是不是只能使用别人的精子来生育了，我还有机会生自己的孩子吗？如果是在 20 年前，基本是没有机会了；在今天，很多无精子症的患者通过现代技术生育了自己的后代。

无精子症大致分两种：梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。通俗来说，梗阻性无精子症是指睾丸可以正常产生精子，但精子出来的通道堵了；非梗阻性无精子症，是指睾丸本身不能产生精子。非梗阻性无精子症相对多见，约占 60%。

梗阻性无精子症

如附睾炎引起的附睾梗阻，输精管结扎、年幼时行疝气手术等引起的输精管梗阻，射精管囊肿、管口狭窄等引起的射精管梗阻，可以通过显微镜下吻合手术或者精囊镜手术进行再通，部分患者手术后可在精液内发现精子，甚至达到完全正常，可以实现自然生育；还有部分患者不愿意进行手术，或者妻子同时有多囊卵巢综合征、输卵管不通、子宫腺肌症等问题时，可以通过睾丸穿刺取精，进行二代试管来生育自己的孩子。

还有些先天性的比如双侧输精管发育不良、缺如，杨氏综合征及其他不适合手术复通的，可以直接行睾丸或者附睾穿刺取精，进行二代试管来生育自己的孩子。

非梗阻性无精子症

睾丸为什么不能生产精子？原因很多，比如体内促性腺激素缺乏、染色体及基因异常、Y 染色体微缺失、隐睾、腮腺炎性睾丸炎、放化疗等等。

对于低促性腺激素性无精子症，可以通过补充促性腺激素，超过一半的病人在平均 1 年后可出现精子，部分患者可自然生育；也可在出现精子后，进行试管助孕。

克氏征、AZFc 区缺失、隐睾、睾丸炎等引起的无精子症，通过显微镜下睾丸切开取精术有一半甚至更高的几率可找到精子。

还有些无精子症患者，虽没有明确的病因，但经过内分泌治疗后，有些人能出现精子，或者经过内分泌治疗后提高了显微取精的成功率，所以，内分泌治疗也是一个选择。

得了无精子症并非绝境，找专业医生综合评估后，可能会柳暗花明！