一. 法洛四联症的最佳诊断方法：

• 超声心动图的检查：可以明确诊断法洛四联症。
• 进一步明确的检查：考虑手术的患者需要进行心脏 CTA 检查或心脏造影，以明确以下内容：
  • 肺动脉瓣环，主肺动脉，左右肺动脉的直径
  • 冠状动脉走行
  • 有无血管环
  • 有无体肺侧支及侧支的粗细

二. 法洛四联症的手术时机：

法洛四联症的最佳手术时机为出生后半年到十一个月。过小手术，花费大，好得慢，远期效果受损。个别医院为了追求自我认可度，把手术时间提前到出生后几天，是不可取的。阜外医院近二十年来，完成法洛四联症近万例，真正需要在出生后三个月内进行手术的病例少之又少。

三. 影响法洛四联症手术治疗效果的因素：

• 肺动脉瓣环，主肺动脉，左右肺动的直径：这些部位的直径越接近正常，手术效果越好，花费越少，住院时间越短。直径太小，可能需要两次或多次手术，术后可能存在肺动脉瓣狭窄或关闭不全以及肺动脉的再狭窄。
• 冠状动脉走行：如果右室流出道有粗大的冠状动脉走行，或者是单冠畸形，部分这种病人，术中需要应用外管道，外管道的使用寿命是有年限的，从而影响远期疗效。
• 肺动脉瓣缺如：这种情况，需要应用外管道。
• 体肺侧支的存在：影响术后恢复，影响术后呼吸机的脱离。

四. 法洛四联症术后可能存在的问题：

• 肺动脉瓣狭窄
• 关闭不全
• 左右肺动脉或主肺动脉狭窄